586_471904
ВЫСШИЙ АРБИТРАЖНЫЙ СУД
РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
Президиума Высшего Арбитражного Суда
Российской Федерации
№ 16065/12
Москва 21 мая 2013 г.
Президиум Высшего Арбитражного Суда Российской Федерации
в составе:
председательствующего – Председателя Высшего Арбитражного
Суда Российской Федерации Иванова А.А.;
членов Президиума: Абсалямова А.В., Амосова С.М.,
Андреевой Т.К., Завьяловой Т.В., Иванниковой Н.П., Козловой О.А.,
Маковской А.А., Павловой Н.В., Пановой И.В., Сарбаша С.В.,
Слесарева В.Л. –
рассмотрел заявление областного государственного бюджетного
учреждения здравоохранения «Костромская областная больница»
о пересмотре в порядке надзора постановления Второго арбитражного
апелляционного суда от 19.04.2012 и постановления Федерального
арбитражного суда Волго-Вятского округа от 20.08.2012 по делу
№ А31-5607/2011 Арбитражного суда Костромской области.
Официальный сайт Высшего Арбитражного Суда Российской Федерации: http://www.arbitr.ru/
(информация о движении дела, справочные материалы и др.).
Автоматизированная
копия
2
Заслушав и обсудив доклад судьи Павловой Н.В., Президиум
установил следующее.
Областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения
«Костромская областная больница» (далее – учреждение здравоохранения)
обратилось в Арбитражный суд Костромской области
с иском к Управлению Федеральной службы исполнения наказаний по
Костромской области (далее – УФСИН), муниципальному образованию
«городской округ город Кострома» в лице Комитета по здравоохранению
и фармации администрации города Костромы (далее – комитет
здравоохранения), федеральным казенным учреждениям «Исправительная
колония № 1», «Исправительная колония № 3», «Исправительная колония
№ 7» УФСИН по Костромской области и «Колония-поселение № 5»
(далее – соответственно исправительные учреждения № 1, 3, 7, колония-
поселение № 5; исправительные учреждения) о взыскании 115 498 рублей
задолженности по оплате медицинских услуг.
В качестве третьего лица, не заявляющего самостоятельных
требований относительно предмета спора, к участию в деле привлечен
Территориальный фонд обязательного медицинского страхования
Костромской области.
Решением Арбитражного суда Костромской области от 15.12.2011
исковые требования удовлетворены в части: с исправительного
учреждения № 1 взыскана задолженность в размере 11 671 рубля,
с исправительного учреждения № 3 – в размере 66 819 рублей, с колонии-
поселения № 5 – в размере 24 829 рублей, с исправительного учреждения
№ 7 – в размере 10 959 рублей; в удовлетворении требований к УФСИН
и комитету здравоохранения отказано.
Постановлением Второго арбитражного апелляционного суда
от 19.04.2012 решение от 15.12.2011 отменено, в удовлетворении исковых
требований отказано.
Федеральный арбитражный суд Волго-Вятского округа
3
постановлением от 20.08.2012 оставил постановление от 19.04.2012 без
изменения.
В заявлении, поданном в Высший Арбитражный Суд Российской
Федерации, о пересмотре в порядке надзора постановлений судов
апелляционной и кассационной инстанций учреждение здравоохранения
просит их отменить, ссылаясь на нарушение единообразия в толковании
и применении арбитражными судами норм материального
и процессуального права, существенное нарушение прав и законных
интересов в сфере предпринимательской и иной экономической
деятельности, и оставить в силе решение суда первой инстанции.
Заявитель обосновывает свои требования тем, что выводы судов
не соответствуют фактическим обстоятельствам, представленным
в материалы дела доказательствам; осужденные не застрахованы в системе
обязательного медицинского страхования, не зарегистрированы в качестве
лиц, постоянно проживающих на территории Костромской области,
поэтому их лечение должно оплачиваться за счет УФСИН;
в рассматриваемом случае заказчиками медицинских услуг являлись
не сами осужденные, а исправительные учреждения.
Проверив обоснованность доводов, изложенных в заявлении,
Президиум считает, что оно подлежит удовлетворению по следующим
основаниям.
Как усматривается из материалов дела, учреждение здравоохранения
с декабря 2009 года по август 2010 года оказало ряду лиц, отбывающих
наказание в виде лишения свободы в исправительных учреждениях,
медицинские услуги в объемах, предусмотренных программами
государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации
бесплатной медицинской помощи на 2009, 2010 и 2011 годы,
утвержденными постановлениями Правительства Российской Федерации
от 05.12.2008 № 913, от 02.10.2009 № 811 и от 04.10.2010 № 782 (далее –
программы).
4
В связи с тем, что указанные медицинские услуги не были оплачены,
в том числе из средств Федерального фонда обязательного медицинского
страхования, учреждение здравоохранения обратилось в арбитражный суд
с настоящим иском.
Удовлетворяя исковые требования, суд первой инстанции
руководствовался статьей 29 Основ законодательства Российской
Федерации об охране здоровья граждан от 22.07.1993 № 5487-1 (далее –
Основы), статьями 9, 13 Закона Российской Федерации от 21.07.1993
№ 5473-1 «Об учреждениях и органах, исполняющих уголовные наказания
в виде лишения свободы» (далее – Закон № 5473-1), частями 1, 2
статьи 101 Уголовно-исполнительного кодекса Российской Федерации,
Правилами внутреннего распорядка исправительных учреждений,
утвержденными приказом Министерства юстиции Российской Федерации
от 03.11.2005 № 205, (далее – Правила внутреннего распорядка, Правила)
и пришел к выводу о том, что оказанные истцом услуги подлежат оплате
исправительными учреждениями, так как такие учреждения обязаны
оказывать медицинскую помощь осужденным к лишению свободы лицам,
но ввиду невозможности исполнения данной обязанности собственными
силами поручили оказание медицинской помощи учреждению
здравоохранения.
Отменяя решение суда первой инстанции и отказывая
в удовлетворении исковых требований, суды апелляционной
и кассационной инстанций
указали, что оказанные осужденным
учреждением здравоохранения медицинские услуги не подлежат оплате
за счет средств, выделяемых УФСИН из бюджета Российской Федерации,
а также за счет средств иных ответчиков, поскольку осужденным
оказывалась скорая медицинская помощь, а также первичная медицинская
помощь, гарантированная программами, финансируемыми за счет
бюджетных ассигнований федерального бюджета посредством
предоставления субсидий бюджетам субъектов Российской Федерации
5
и бюджетных ассигнований местных бюджетов. При этом указаний на то,
что такая медицинская помощь должна оплачиваться ответчиками,
в программах не содержится.
Между тем судами апелляционной и кассационной инстанций не
учтено следующее.
Согласно статье 29 Основ, действовавших в спорный период, лица,
задержанные, отбывающие наказание в виде ограничения свободы, ареста,
заключенные под стражу, отбывающие наказание в местах лишения
свободы либо административный арест, в том числе беременные
женщины, женщины во время родов и в послеродовой период, имеют
право на получение медицинской помощи в необходимых случаях
в учреждениях государственной или муниципальной системы
здравоохранения за счет средств соответствующих бюджетов.
В действующем в настоящее время Федеральном законе
от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан
в Российской Федерации» (части 1, 3, 7 статьи 26) также предусмотрено,
что лица, задержанные, заключенные под стражу, отбывающие наказание
в виде ограничения свободы, ареста, лишения свободы либо
административного ареста, имеют право на оказание медицинской
помощи, в том числе в необходимых случаях в медицинских организациях
государственной системы здравоохранения и муниципальной системы
здравоохранения, в соответствии с законодательством Российской
Федерации.
Пунктом 4 статьи 13 Закона № 5473-1 установлено, что учреждения,
исполняющие наказания, обязаны обеспечивать охрану здоровья
осужденных.
На основании статьи 9 Закона № 5473-1 финансовое обеспечение
функционирования
уголовно-исполнительной
системы
является
расходным обязательством Российской Федерации.
Согласно частям 1, 2 статьи 101 Уголовно-исполнительного кодекса
6
Российской Федерации в уголовно-исполнительной системе для
медицинского обслуживания осужденных организуются лечебно-
профилактические учреждения (больницы, специальные психиатрические
и туберкулезные больницы) и медицинские части. Лечебно-
профилактическая и санитарно-профилактическая помощь осужденным
к лишению свободы организуется и предоставляется в соответствии
с Правилами внутреннего распорядка.
В пункте 121 Правил определено, что предоставляемая
в исправительном учреждении лечебно-профилактическая и санитарно-
профилактическая помощь оказывается по профилям медицинских
специальностей состоящих в штате врачей медицинской части
учреждения.
На основании пункта 124 Правил в случаях, когда медицинская
помощь не может быть оказана в медицинской части, лечебных
исправительных учреждениях и лечебно-профилактических учреждениях
уголовно-исполнительной системы, осужденные могут получать
необходимое лечение в лечебно-профилактических учреждениях
государственной или муниципальной систем здравоохранения.
Медицинские услуги, оказанные учреждением здравоохранения
осужденным к лишению свободы лицам, представляя собой первичную
медико-санитарную помощь, по своему содержанию подпадали под
действие программ на 2009, 2010 и 2011 годы.
Согласно абзацу первому разделов III программ медицинская
помощь на территории Российской Федерации оказывается за счет
бюджетных ассигнований всех бюджетов бюджетной системы Российской
Федерации, в том числе средств бюджетов государственных фондов
обязательного медицинского страхования.
Однако лица, поступившие в учреждение здравоохранения на
обследование и лечение, не были застрахованы в системе обязательного
медицинского страхования, данный факт в суде первой инстанции
7
подтвердил представитель Территориального фонда обязательного
медицинского страхования по Костромской области.
Проанализировав указанные фактические обстоятельства и нормы
права, суд первой инстанции пришел к обоснованному выводу о том, что
оказанные учреждением здравоохранения услуги подлежат оплате
исправительными учреждениями, так как обязанность оказывать
медицинскую помощь осужденным к лишению свободы лицам,
не застрахованным в системе обязательного медицинского страхования,
лежит именно на этих учреждениях, получающих соответствующие
бюджетные ассигнования. Факт получения УФСИН бюджетных средств на
лечение осужденных в спорный период неоднократно подтверждался им
самим посредством представления письменных справок.
Оказание медицинской помощи не работниками исправительных
учреждений, а третьим лицом, которое в силу своей деятельности обязано
оказывать такие услуги в отношении каждого обратившегося к нему лица
(статья 426 Гражданского кодекса Российской Федерации), не освобождает
исправительные учреждения от несения соответствующих расходов
и оплаты оказанных услуг как получателей бюджетных средств на
соответствующие цели.
В связи с изложенным суд первой инстанции обоснованно применил
к указанным отношениям нормы Гражданского кодекса Российской
Федерации о договоре возмездного оказания услуг и установил основание
возникновения обязанности по оплате оказанных медицинских услуг –
Закон № 5473-1.
Согласно статье 779 Гражданского кодекса Российской Федерации
по договору возмездного оказания услуг исполнитель обязуется по
заданию заказчика оказать услуги (совершить определенные действия или
осуществить определенную деятельность), а заказчик – оплатить эти
услуги.
В противном случае нарушаются принципы возмездного характера
8
оказываемых услуг и соразмерности компенсации оказанным услугам
(постановление Президиума Высшего Арбитражного Суда Российской
Федерации от 28.02.2012 № 11810/11).
При этом суд первой инстанции обоснованно отметил, что в силу
характера осуществляемой деятельности учреждение здравоохранения
обязано оказывать услуги, однако данное обстоятельство не может
свидетельствовать об их безвозмездном характере.
Также является несостоятельным поддержанный судами
апелляционной и кассационной инстанций довод УФСИН о том, что
денежные средства для реализации программ выделяются не уголовно-
исполнительной системе, а системе здравоохранения, и оплата данных
медицинских услуг уже была заложена при утверждении программ
государственных гарантий в соответствующих бюджетах. Поскольку
указанные программы финансирования (на уровне субъектов Российской
Федерации или муниципальных образований) распространяются на
жителей соответствующего субъекта Российской Федерации,
муниципального образования, к которым осужденные не относятся, такие
программы гарантируют объемы предоставления бесплатной медицинской
помощи из расчета на одного жителя соответствующего субъекта,
образования.
При названных обстоятельствах постановления судов апелляционной
и кассационной инстанций нарушают единообразие в толковании
и применении арбитражными судами норм права, поэтому согласно
пункту 1 части 1 статьи 304 Арбитражного процессуального кодекса
Российской Федерации подлежат отмене.
Вступившие в законную силу судебные акты арбитражных судов
по делам со схожими фактическими обстоятельствами, принятые
на основании нормы права в истолковании, расходящемся с содержащимся
в настоящем постановлении толкованием, могут быть пересмотрены
на основании пункта 5 части 3 статьи 311 Арбитражного процессуального
9
кодекса Российской Федерации, если для этого нет других препятствий.
Учитывая изложенное и руководствуясь статьей 303,
пунктом 5 части 1 статьи 305, статьей 306 Арбитражного процессуального
кодекса Российской Федерации, Президиум Высшего Арбитражного Суда
Российской Федерации
ПОСТАНОВИЛ:
постановление Второго арбитражного апелляционного суда
от 19.04.2012 и постановление Федерального арбитражного суда Волго-
Вятского округа от 20.08.2012 по делу № А31-5607/2011 Арбитражного
суда Костромской области отменить.
Решение Арбитражного суда Костромской области от 15.12.2011
по указанному делу оставить без изменения.
Председательствующий А.А. Иванов