586_414557
ВЫСШИЙ АРБИТРАЖНЫЙ СУД
РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
Президиума Высшего Арбитражного Суда
Российской Федерации
№ 10605/12
Москва
11 декабря 2012 г.
Президиум Высшего Арбитражного Суда Российской Федерации в
составе:
председательствующего – Председателя Высшего Арбитражного
Суда Российской Федерации Иванова А.А.;
членов Президиума: Абсалямова А.В., Андреевой Т.К.,
Бабкина А.И., Бациева В.В., Витрянского В.В., Завьяловой Т.В.,
Козловой О.А., Першутова А.Г., Сарбаша С.В., Юхнея М.Ф. –
рассмотрел заявление общества с ограниченной ответственностью
«Наука» о пересмотре в порядке надзора решения Арбитражного суда
Красноярского края от 18.10.2011 по делу № А33-11561/2011,
постановления Третьего арбитражного апелляционного суда от 24.01.2012
и постановления Федерального арбитражного суда Восточно-Сибирского
округа от 18.04.2012 по тому же делу.
В заседании принял участие представитель государственного
учреждения – Красноярского регионального отделения Фонда социального
страхования Российской Федерации – Шалавин И.Г.
Официальный сайт Высшего Арбитражного Суда Российской Федерации: http://www.arbitr.ru/
(информация о движении дела, справочные материалы и др.).
Автоматизированная
копия
2
Заслушав и обсудив доклад судьи Першутова А.Г., а также
объяснения представителя участвующего в деле лица, Президиум
установил следующее.
Государственным учреждением – Красноярским региональным
отделением Фонда социального страхования Российской Федерации в лице
филиала № 9 (далее – фонд) проведена выездная проверка правильности
произведения обществом с ограниченной ответственностью «Наука»
(далее – общество) расходов на цели обязательного социального
страхования.
По результатам проверки фондом составлен акт от 29.04.2011
№ 15 с/с и приняты решения от 26.05.2011 № 13 (далее – решения) о
непринятии к зачету расходов, произведенных страхователем –
плательщиком единого социального налога на цели обязательного
социального страхования, и о непринятии к зачету расходов на выплату
страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию на
случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством.
Решениями фонда обществу отказано в принятии к зачету расходов,
произведенных на выплату пособий по временной нетрудоспособности и в
связи с материнством в 2009 году в сумме 66 114 рублей 93 копеек и в
2010 году в сумме 14 638 рублей 44 копеек.
Основанием принятия этих решений явился вывод фонда о том, что
листки нетрудоспособности, на основании которых произведены спорные
выплаты, выданы муниципальным учреждением здравоохранения
«Богучанская центральная районная больница № 1» по месту нахождения
его подразделения – Таежнинской участковой больницы, адрес которой не
указан в приложении к имеющейся у названного учреждения лицензии.
Не согласившись с решениями фонда, общество обратилось в
Арбитражный суд Красноярского края с заявлением о признании их
недействительными.
3
Решением Арбитражного суда Красноярского края от 18.10.2011 в
удовлетворении заявленного требования отказано.
Постановлением Третьего арбитражного апелляционного суда
от 24.01.2012 решение суда первой инстанции оставлено без изменения.
Федеральный арбитражный суд Восточно-Сибирского округа
постановлением от 18.04.2012 названные судебные акты оставил без
изменения.
В заявлении, поданном в Высший Арбитражный Суд Российской
Федерации, о пересмотре в порядке надзора указанных судебных актов
общество просит их отменить, ссылаясь на нарушение единообразия в
толковании и применении арбитражными судами норм права, и принять
новый судебный акт об удовлетворении его требования.
В отзыве на заявление фонд просит оставить оспариваемые судебные
акты без изменения.
Проверив обоснованность доводов, изложенных в заявлении, отзыве
на него и выступлении присутствующего в заседании представителя
участвующего в деле лица, Президиум считает, что заявление подлежит
удовлетворению по следующим основаниям.
Отказывая в удовлетворении требования общества, суды исходили
из того, что основанием для выплаты пособия по временной
нетрудоспособности является наступление страхового случая в виде
временной нетрудоспособности. Наступление такого страхового случая
подтверждается больничным листком, выданным врачом, имеющим право
на проведение экспертизы временной нетрудоспособности. Поскольку
больничные листки в рассматриваемом случае выданы медицинским
учреждением по адресу, не указанному в лицензии на проведение
экспертизы временной нетрудоспособности, они не подтверждают
наступление страхового случая. Следовательно, произведенные обществом
на основании данных больничных листков выплаты пособий по временной
нетрудоспособности обоснованно не приняты фондом к зачету.
4
Суды,
принимая
рассматриваемые
судебные
акты,
руководствовались следующим.
В силу статьи 6 Федерального закона от 16.07.1999 № 165-ФЗ «Об
основах обязательного социального страхования» (далее – Закон
№ 165-ФЗ) общество является страхователем по обязательному
социальному страхованию.
Статьей 9 Закона № 165-ФЗ предусмотрено, что отношения по
обязательному социальному страхованию у страхователя (работодателя)
возникают с момента заключения с работником (застрахованным лицом)
трудового договора.
Согласно подпункту 6 пункта 2 статьи 12 Закона № 165-ФЗ
страхователи (работодатели) обязаны выплачивать определенные виды
страхового обеспечения застрахованным лицам при наступлении
страховых случаев в соответствии с федеральными законами о конкретных
видах обязательного социального страхования, в том числе за счет
собственных средств.
Подпунктом 5 пункта 2 статьи 8 Закона № 165-ФЗ к видам
страхового
обеспечения
отнесено
пособие
по
временной
нетрудоспособности. Пунктом 1 статьи 22 названного Закона установлено,
что основанием для назначения и выплаты страхового обеспечения
застрахованному
лицу
является
наступление
документально
подтвержденного страхового случая.
При этом положениями статьи 10 Закона № 165-ФЗ обязанность
своевременно представлять документы, содержащие достоверные
сведения, являющиеся основанием для назначения и выплаты страхового
обеспечения, возложена на застрахованное лицо.
В силу пункта 1 Порядка выдачи медицинскими организациями
листков нетрудоспособности, утвержденного приказом Министерства
здравоохранения и социального развития Российской Федерации
от 01.08.2007 № 514 (далее – Порядок выдачи листков
5
нетрудоспособности), документом, удостоверяющим временную
нетрудоспособность граждан и подтверждающим их временное
освобождение от работы, является листок нетрудоспособности,
выдаваемый при заболеваниях, травмах и отравлениях и иных состояниях,
связанных с временной потерей трудоспособности, на период долечивания
в санаторно-курортных учреждениях, при необходимости ухода за
больным членом семьи, на период карантина, на время протезирования в
условиях стационара, на период отпуска по беременности и родам, при
усыновлении ребенка.
Частью 1 статьи 3 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ «Об
обязательном социальном страховании на случай временной
нетрудоспособности и в связи с материнством» (далее – Закон № 255-ФЗ)
установлено, что финансирование выплаты пособия по беременности и
родам осуществляется за счет средств бюджета Фонда социального
страхования Российской Федерации.
Согласно статье 5 Закона № 255-ФЗ право на пособие по временной
нетрудоспособности имеют застрахованные лица при наступлении
случаев, указанных в части 1 статьи 5 Закона № 255-ФЗ, в том числе при
утрате трудоспособности вследствие заболевания или травмы, в период
работы по трудовому договору, осуществления служебной или иной
деятельности, в течение которого они подлежат обязательному
социальному страхованию, а также в случаях, когда заболевание или
травма наступили в течение 30 календарных дней со дня прекращения
упомянутой работы или деятельности либо в период со дня заключения
трудового договора до дня его аннулирования.
Из положений статьи 13 Закона № 255-ФЗ следует, что назначение и
выплата пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и
родам осуществляются работодателем по месту работы застрахованного
лица. Основанием для начисления пособия по временной
нетрудоспособности является листок нетрудоспособности, выданный
6
медицинской организацией по форме и в порядке, которые установлены
федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции
по выработке государственной политики и нормативно-правовому
регулированию в сфере обязательного социального страхования.
Статьей 4.6 Закона № 255-ФЗ, регламентирующей порядок
финансового обеспечения расходов страхователей на выплату страхового
обеспечения за счет средств бюджета Фонда социального страхования
Российской Федерации, определено, что страхователи выплачивают
страховое обеспечение застрахованным лицам в счет уплаты страховых
взносов в Фонд социального страхования Российской Федерации.
Как указано в части 2 данной статьи, сумма страховых взносов,
подлежащих перечислению такими страхователями в Фонд социального
страхования Российской Федерации, уменьшается на сумму
произведенных ими расходов на выплату страхового обеспечения
застрахованным лицам. Если начисленных страхователем страховых
взносов недостаточно для выплаты страхового обеспечения
застрахованным лицам в полном объеме, страхователь обращается за
необходимыми средствами в территориальный орган страховщика по
месту своей регистрации.
В соответствии с подпунктом 3 пункта 1 статьи 11 Закона № 165-ФЗ
и пунктом 18 постановления Правительства Российской Федерации
от 12.02.1994 № 101 «О Фонде социального страхования Российской
Федерации» расходы по государственному социальному страхованию,
произведенные с нарушением установленных правил или не
подтвержденные документами (в том числе не возмещенные
страхователем суммы пособий по временной нетрудоспособности,
вследствие трудового увечья или профессионального заболевания, а также
суммы пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и
родам, выплаченные на основании неправильно оформленных или
выданных с нарушением установленного порядка листков
7
нетрудоспособности), к зачету не принимаются и подлежат возмещению в
установленном порядке.
Из содержания пункта 2 статьи 7, пункта 1 статьи 10 Федерального
закона от 08.08.2001 № 128-ФЗ «О лицензировании отдельных видов
деятельности», а также пункта 10 Положения о лицензировании
медицинской деятельности, утвержденного постановлением Правительства
Российской Федерации от 22.01.2007 № 30, следует, что лицо, получившее
лицензию на осуществление медицинской деятельности вправе оказывать
лишь тот перечень медицинских услуг, который отражен в приложении к
выданной лицензии. При этом лицензируемый вид деятельности, в
частности медицинская деятельность, подлежит осуществлению по
адресам, указанным в полученной лицензии.
Таким образом, суды сделали вывод, что при отсутствии у
медицинского учреждения в целом лицензии на осуществление
медицинской деятельности, либо при оказании медицинских услуг, не
поименнованных в приложении к выданной лицензии, либо при оказании
соответствующих услуг не по тем адресам, которые отражены в
имеющейся лицензии, у фонда отсутствуют основания для принятия к
зачету расходов, произведенных страхователем на выплату пособия по
временной нетрудоспособности на основании больничных листков,
выданных с нарушением порядка, установленного действующим
законодательством.
При этом судами не учтено следующее.
Основы правового статуса личности в Российской Федерации
установлены Конституцией Российской Федерации, в силу статьи 39
которой каждому гарантируется социальное обеспечение в том числе в
случае болезни. Социальные пособия устанавливаются законом. В
Российской Федерации охраняется здоровье людей, устанавливаются
пособия и иные гарантии социальной защиты.
8
Согласно статье 183 Трудового кодекса Российской Федерации при
временной нетрудоспособности работодатель выплачивает работнику
пособие по временной нетрудоспособности в соответствии с
федеральными законами.
В силу статьи 1 Закона № 165-ФЗ обязательное социальное
страхование – часть государственной системы социальной защиты
населения, спецификой которой является осуществляемое в соответствии с
федеральным законом страхование работающих граждан от возможного
изменения материального и (или) социального положения, в том числе по
независящим от них обстоятельствам.
Обязательное социальное страхование представляет собой систему
создаваемых государством правовых, экономических и организационных
мер, направленных на компенсацию или минимизацию последствий
изменения материального и (или) социального положения работающих
граждан, в том числе вследствие заболевания, травмы, несчастного случая
на производстве или профессионального заболевания, беременности и
родов, рождения ребенка (детей) и других событий.
Согласно пунктам 1, 2, 5 Порядка выдачи листков
нетрудоспособности
документом,
удостоверяющим
временную
нетрудоспособность граждан и подтверждающим их временное
освобождение от работы, является листок нетрудоспособности,
выдаваемый при заболеваниях, травмах и отравлениях и иных состояниях,
связанных с временной потерей трудоспособности. Листок
нетрудоспособности выдается застрахованным лицам, являющимся
гражданами Российской Федерации и работающим по трудовым
договорам.
Таким образом, основанием выдачи листка нетрудоспособности
лечащим врачом является наличие у обратившегося гражданина
заболевания или иного состояния, связанного с временной потерей
трудоспособности.
9
Медико-социальная помощь, гарантируемая гражданам Российской
Федерации законодательством об охране здоровья, оказывается
медицинскими, социальными работниками и иными специалистами в
учреждениях государственной, муниципальной и частной систем
здравоохранения, а также в учреждениях системы социальной защиты
населения.
Граждане имеют право на бесплатную медицинскую помощь в
государственной и муниципальной системах здравоохранения в
соответствии
с
законодательством
Российской
Федерации,
законодательством субъектов Российской Федерации и нормативными
правовыми актами органов местного самоуправления.
Государственной гарантией оказания гражданам Российской
Федерации бесплатной медицинской помощи является ее финансирование
за счет средств обязательного медицинского страхования, а также
бюджетных средств.
Судами установлено, что факты наступления страхового случая в
виде временной нетрудоспособности, удостоверенные спорными листками
нетрудоспособности, сомнений у фонда не вызывали.
Наличие права на оказание медицинских услуг Таежнинской
участковой больницей – структурным подразделением муниципального
учреждения здравоохранения «Богучанская центральная районная
больница № 1», врачами которой и выданы спорные листки
нетрудоспособности, также не оспаривалось фондом.
Таким образом, сам по себе факт выдачи листков
нетрудоспособности структурным подразделением медицинского
учреждения, не поименованным в имеющейся у него лицензии, при
наличии иных условий для получения гражданами пособий по временной
нетрудоспособности, не является основанием для отказа в принятии к
зачету этих расходов.
10
Кроме того, в соответствии с пунктом 6 части 1 статьи 4.2 Закона
№ 255-ФЗ с 01.01.2010 органы Фонда социального страхования
Российской Федерации наделены правом предъявлять иски
непосредственно к медицинским организациям о возмещении суммы
расходов на страховое обеспечение по необоснованно выданным или
неправильно оформленным листкам нетрудоспособности.
Таким образом, законодатель предусмотрел, что негативные
последствия
несоблюдения
медицинскими
учреждениями
законодательства о лицензировании отдельных видов деятельности
возлагаются непосредственно на эти учреждения, а не на страхователя,
который в отличие от страховщика правом контроля правильности
оформления и соблюдения порядка выдачи листков нетрудоспособности
медицинскими организациями не наделен.
При названных обстоятельствах обжалуемые судебные акты как
нарушающие единообразие в толковании и применении арбитражными
судами норм права согласно пункту 1 части 1 статьи 304 Арбитражного
процессуального кодекса Российской Федерации подлежат отмене.
Вступившие в законную силу судебные акты арбитражных судов по
делам со схожими фактическими обстоятельствами, принятые на
основании нормы права в истолковании, расходящемся с содержащимся в
настоящем постановлении толкованием, могут быть пересмотрены на
основании пункта 5 части 3 статьи 311 Арбитражного процессуального
кодекса Российской Федерации, если для этого нет других препятствий.
Учитывая изложенное и руководствуясь статьей 303, пунктом 3
части 1 статьи 305, статьей 306 Арбитражного процессуального кодекса
Российской Федерации, Президиум Высшего Арбитражного Суда
Российской Федерации
ПОСТАНОВИЛ:
11
решение Арбитражного суда Красноярского края от 18.10.2011 по
делу № А33-11561/2011, постановление Третьего арбитражного
апелляционного суда от 24.01.2012 и постановление Федерального
арбитражного суда Восточно-Сибирского округа от 18.04.2012 по тому же
делу отменить.
Требование общества с ограниченной ответственностью «Наука»
удовлетворить.
Решения государственного учреждения – Красноярского
регионального отделения Фонда социального страхования Российской
Федерации в лице филиала № 9 от 26.05.2011 № 13 признать
недействительными.
Государственному учреждению – Красноярскому региональному
отделению Фонда социального страхования Российской Федерации в лице
филиала № 9 принять к зачету в уплату единого социального налога
расходы, произведенные обществом с ограниченной ответственностью
«Наука» в 2009 году в сумме 66 114 рублей 93 копеек, и расходы на
выплату страхового обеспечения по обязательному социальному
страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с
материнством,
произведенные
обществом
с
ограниченной
ответственностью «Наука» в 2010 году в сумме 14 638 рублей 44 копеек.
Председательствующий
А.А. Иванов