Раздел decree
Статья None. ПРАВИТЕЛЬСТВО РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
МОСКВА (форма) Вид документа (нужное отметить знаком V) (нужное отметить знаком V) __________________________________________________________________________ (полное наименование организации) Адрес (место нахождения) организации Город/Населенный пункт __________________ Улица ___________________________ Дом корпус/строение _______________________________________________________ Телефон (факс) ____________________________________________________________ Адрес электронной почты организации _______________________________________ Декларация представлена в форме электронного документа Дата "__" _____________ 20 __ г. Имя файла _________________________________________________________ Стр. 002 Адреса мест осуществления деятельности Город/Населенный пункт __________________Улица ____________________________ Дом, корпус/строение _______________________________________________________ Город/Населенный пункт __________________Улица ___________________________ Дом, корпус/строение ______________________________________________________ Город/Населенный пункт __________________Улица ____________________________ Дом, корпус/строение _______________________________________________________ Город/Населенный пункт __________________Улица ____________________________ Дом, корпус/строение _______________________________________________________ Город/Населенный пункт __________________Улица ____________________________ Дом, корпус/строение _______________________________________________________ Город/Населенный пункт __________________Улица ____________________________ Дом, корпус/строение _______________________________________________________ (декалитров) внутреннее перемещение в государства, являющиеся членами ЕАЭС Фармацевтическая субстанция спирта этилового (этанол) Итого Фармацевтическая субстанцияспирта этилового (этанол) Итого (форма) Вид документа (нужное отметить знаком V) (нужное отметить знаком V) _________________________________________________________________________ (полное наименование организации, индивидуального предпринимателя) Адрес (место нахождения) организации / Адрес (место жительства) индивидуального предпринимателя Город/Населенный пункт ________________________ Улица _____________________ Дом корпус/строение _______________________________________________________ Телефон (факс) ____________________________________________________________ Адрес электронной почты организации, индивидуального предпринимателя ________ __________________________________________________________________________ Декларация представлена в форме электронного документа Дата "__" _____________ 20 __ г. Имя файла __________________________________ Стр. 002 Адреса мест осуществления деятельности / мест фактической деятельности индивидуального предпринимателя Город/Населенный пункт _________________________Улица _____________________ Дом, корпус/строение _______________________________________________________ Город/Населенный пункт __________________Улица ___________________________ Дом, корпус/строение ______________________________________________________ Город/Населенный пункт _________________________Улица _____________________ Дом, корпус/строение _______________________________________________________ Город/Населенный пункт __________________Улица ___________________________ Дом, корпус/строение ______________________________________________________ Город/Населенный пункт __________________Улица ___________________________ Дом, корпус/строение ______________________________________________________ (декалитров) Фармацевтическая субстанция спирта этилового (этанол) Фармацевтическая субстанция спирта этилового (этанол) Итого Фармацевтическая субстанция спирта этилового (этанол) Фармацевтическая субстанция спирта этилового (этанол) Итого (декалитров) Фармацевтическая субстанция спирта этилового (этанол) Фармацевтическая субстанция спирта этилового (этанол) Итого Фармацевтическая субстанция спирта этилового (этанол) Фармацевтическая субстанция спирта этилового (этанол) Итого (форма) Вид документа (нужное отметить знаком V) (нужное отметить знаком V) _________________________________________________________________________ (полное наименование организации, индивидуального предпринимателя) Адрес (место нахождения) организации / Адрес (место жительства) индивидуального предпринимателя Город/Населенный пункт ________________________ Улица _____________________ Дом корпус/строение _______________________________________________________ Телефон (факс) ____________________________________________________________ Адрес электронной почты организации, индивидуального предпринимателя ________ __________________________________________________________________________ Декларация представлена в форме электронного документа Дата "__" _____________ 20 __ г. Имя файла __________________________________ Стр. 002 Адреса мест осуществления деятельности / мест фактической деятельности индивидуального предпринимателя Город/Населенный пункт _________________________Улица _____________________ Дом, корпус/строение _______________________________________________________ Город/Населенный пункт _________________________Улица _____________________ Дом, корпус/строение _______________________________________________________ Город/Населенный пункт _________________________Улица _____________________ Дом, корпус/строение _______________________________________________________ Город/Населенный пункт _________________________Улица _____________________ Дом, корпус/строение _______________________________________________________ Город/Населенный пункт _________________________Улица _____________________ Дом, корпус/строение _______________________________________________________ (декалитров) Фармацевтическая субстанция спирта этилового (этанол) Итого Фармацевтическая субстанция спирта этилового (этанол) Итого (декалитров) Фармацевтическая субстанция спирта этилового (этанол) Итого Фармацевтическая субстанция спирта этилового (этанол) Итого (форма) Вид документа (нужное отметить знаком V) (нужное отметить знаком V) __________________________________________________________________________ (полное наименование организации, индивидуального предпринимателя) Адрес (место нахождения) организации / Адрес (место жительства) индивидуального предпринимателя Город/Населенный пункт ________________________ Улица _____________________ Дом корпус/строение _______________________________________________________ Телефон (факс) ____________________________________________________________ Адрес электронной почты организации, индивидуального предпринимателя __________________________________________________________________________________ Декларация представлена в форме электронного документа Дата "__" _____________ 20 __ г. Имя файла _____________________________________________________ Стр. 002 Адреса мест осуществления деятельности / мест фактической деятельности индивидуального предпринимателя Город/Населенный пункт ________________________ Улица _____________________ Дом корпус/строение _______________________________________________________ Город/Населенный пункт ________________________ Улица _____________________ Дом корпус/строение _______________________________________________________ Город/Населенный пункт ________________________ Улица _____________________ Дом корпус/строение _______________________________________________________ Город/Населенный пункт ________________________ Улица _____________________ Дом корпус/строение _______________________________________________________ Город/Населенный пункт ________________________ Улица _____________________ Дом корпус/строение _______________________________________________________ Город/Населенный пункт ________________________ Улица _____________________ Дом корпус/строение _______________________________________________________ (декалитров) Фармацевтическая субстанция спирта этилового (этанол) Итого Фармацевтическая субстанция спирта этилового (этанол) Итого (форма) Вид документа (нужное отметить знаком V) (нужное отметить знаком V) __________________________________________________________________________ (полное наименование организации, индивидуального предпринимателя) Адрес (место нахождения) организации / Адрес (место жительства) индивидуального предпринимателя Город/Населенный пункт ________________________ Улица _____________________ Дом корпус/строение _______________________________________________________ Телефон (факс) ____________________________________________________________ Адрес электронной почты организации, индивидуального предпринимателя __________________________________________________________________________________ Декларация представлена в форме электронного документа Дата "__" _____________ 20 __ г. Имя файла __________________________________ Стр. 002 Адреса мест осуществления деятельности / мест фактической деятельности индивидуального предпринимателя Город/Населенный пункт ________________________ Улица _____________________ Дом корпус/строение _______________________________________________________ Город/Населенный пункт ________________________ Улица _____________________ Дом корпус/строение _______________________________________________________ Город/Населенный пункт ________________________ Улица _____________________ Дом корпус/строение _______________________________________________________ Город/Населенный пункт ________________________ Улица _____________________ Дом корпус/строение _______________________________________________________ Город/Населенный пункт ________________________ Улица _____________________ Дом корпус/строение _______________________________________________________ Город/Населенный пункт ________________________ Улица _____________________ Дом корпус/строение _______________________________________________________ (декалитров) Спиртосодержащие лекарственные препараты для медицинского применения Спиртосодержащие лекарственные препараты для ветеринарного применения Спиртосодержащие медицинские изделия Итого Спиртосодержащие лекарственные препараты для медицинского применения Спиртосодержащие лекарственные препараты для ветеринарного применения Спиртосодержащие медицинские изделия Итого (форма) Вид документа (нужное отметить знаком V) (нужное отметить знаком V) _________________________________________________________________________ (полное наименование организации, индивидуального предпринимателя) Адрес (место нахождения) организации / Адрес (место жительства) индивидуального предпринимателя Город/Населенный пункт ________________________ Улица _____________________ Дом корпус/строение _______________________________________________________ Телефон (факс) ____________________________________________________________ Адрес электронной почты организации, индивидуального предпринимателя __________________________________________________________________________________ Декларация представлена в форме электронного документа Дата "__" _____________ 20 __ г. Имя файла __________________________________________ Стр. 002 Адреса мест осуществления деятельности / мест фактической деятельности индивидуального предпринимателя Город/Населенный пункт ________________________ Улица _____________________ Дом корпус/строение _______________________________________________________ Город/Населенный пункт ________________________ Улица _____________________ Дом корпус/строение _______________________________________________________ Город/Населенный пункт ________________________ Улица _____________________ Дом корпус/строение _______________________________________________________ Город/Населенный пункт ________________________ Улица _____________________ Дом корпус/строение _______________________________________________________ Город/Населенный пункт ________________________ Улица _____________________ Дом корпус/строение _______________________________________________________ (декалитров) Спиртосодержащие лекарственные препараты для медицинского применения Спиртосодержащие лекарственные препараты для ветеринарного применения Спиртосодержащие медицинские изделия Итого Спиртосодержащие лекарственные препараты для медицинского применения Спиртосодержащие лекарственные препараты для ветеринарного применения Спиртосодержащие медицинские изделия Итого (декалитров) Спиртосодержащие лекарственные препараты для медицинского применения Спиртосодержащие лекарственные препараты для ветеринарного применения Спиртосодержащие медицинские изделия Итого Спиртосодержащие лекарственные препараты для медицинского применения Спиртосодержащие лекарственные препараты для ветеринарного применения Спиртосодержащие медицинские изделия Итого (форма) Вид документа (нужное отметить знаком V) (нужное отметить знаком V) _________________________________________________________________________ (полное наименование организации, индивидуального предпринимателя) Адрес (место нахождения) организации / Адрес (место жительства) индивидуального предпринимателя Город/Населенный пункт ________________________ Улица _____________________ Дом корпус/строение _______________________________________________________ Телефон (факс) ____________________________________________________________ Адрес электронной почты организации, индивидуального предпринимателя __________________________________________________________________________________ Декларация представлена в форме электронного документа Дата "__" _____________ 20 __ г. Имя файла __________________________________ Стр. 002 Адреса мест осуществления деятельности / мест фактической деятельности индивидуального предпринимателя Город/Населенный пункт ________________________ Улица _____________________ Дом корпус/строение _______________________________________________________ Город/Населенный пункт ________________________ Улица _____________________ Дом корпус/строение _______________________________________________________ Город/Населенный пункт ________________________ Улица _____________________ Дом корпус/строение _______________________________________________________ Город/Населенный пункт ________________________ Улица _____________________ Дом корпус/строение _______________________________________________________ Город/Населенный пункт ________________________ Улица _____________________ Дом корпус/строение _______________________________________________________ (декалитров) Спиртосодержащие лекарственные препараты для медицинского применения Спиртосодержащие лекарственные препараты для ветеринарного применения Спиртосодержащие медицинские изделия Итого Спиртосодержащие лекарственные препараты для медицинского применения Спиртосодержащие лекарственные препараты для ветеринарного применения Спиртосодержащие медицинские изделия Итого (декалитров) Спиртосодержащие лекарственные препараты для медицинского применения Спиртосодержащие лекарственные препараты для ветеринарного применения Спиртосодержащие медицинские изделия Итого Спиртосодержащие лекарственные препараты для медицинского применения Спиртосодержащие лекарственные препараты для ветеринарного применения Спиртосодержащие медицинские изделия Итого (форма) Вид документа (нужное отметить знаком V) (нужное отметить знаком V) _________________________________________________________________________ (полное наименование организации, индивидуального предпринимателя) Адрес (место нахождения) организации / Адрес (место жительства) индивидуального предпринимателя Город/Населенный пункт ________________________ Улица _____________________ Дом корпус/строение _______________________________________________________ Телефон (факс) ____________________________________________________________ Адрес электронной почты организации, индивидуального предпринимателя __________________________________________________________________________________ Декларация представлена в форме электронного документа Дата "__" _____________ 20 __ г. Имя файла __________________________________ Стр. 002 Адреса мест осуществления деятельности / мест фактической деятельности индивидуального предпринимателя Город/Населенный пункт ________________________ Улица _____________________ Дом корпус/строение _______________________________________________________ Город/Населенный пункт ________________________ Улица _____________________ Дом корпус/строение _______________________________________________________ Город/Населенный пункт ________________________ Улица _____________________ Дом корпус/строение _______________________________________________________ Город/Населенный пункт ________________________ Улица _____________________ Дом корпус/строение _______________________________________________________ Город/Населенный пункт ________________________ Улица _____________________ Дом корпус/строение _______________________________________________________ (декалитров) Спиртосодержащие лекарственные препараты для медицинского применения Спиртосодержащие лекарственные препараты для ветеринарного применения Спиртосодержащие медицинские изделия Итого Спиртосодержащие лекарственные препараты для медицинского применения Спиртосодержащие лекарственные препараты для ветеринарного применения Спиртосодержащие медицинские изделия Итого ____________