ПРАВИТЕЛЬСТВО . БУРЯАД УЛАСАЙ РЕСПУБЛИКИ БУРЯТИЯ ЗАСАГАИ ГАЗАР ПОСТАНОВЛЕНИЕ 26 мая 2026 г. № 251 г. Улан-Удэ Об утверждении региональной программы Республики Бурятия «Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями» В целях реализации Указа Президента Российской Федерации от 07.05.2024 № 309 «О национальных целях развития Российской Федерации на период до 2030 года и на перспективу до 2036 года», достижения ре- зультата регионального проекта «Борьба с сердечно-сосудистыми заболе- ваниями» на территории Республики Бурятия Правительство Республики Бурятия постановляет: 1. Утвердить прилагаемую региональную программу Республики Бу- рятия «Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями»*. 2. Признать утратившим силу постановление Правительства Респуб- лики Бурятия от 17.06.2025 № 342 «Об утверждении региональной про- граммы Республики Бурятия «Борьба с сердечно-сосудистыми заболевани- ями». 3. Настоящее постановление вступает в силу со дня его официально- го опубликования. Исполняющий обязанности Председателя Правительства Республики Бурятия *Приложение в электронном виде Проект представлен Министерством здравоохранения тел. 21-19-20 oul УТВЕРЖДЕНА постановлением Правительства Республики Бурятия от 26.05.2026 № 251 РЕГИОНАЛЬНАЯ ПРОГРАММА Республики Бурятия «Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями» 1. Анализ текущего состояния оказания медицинской помощи и основные показатели оказания медицинской помощи пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями в Республике Бурятия 1.1. Характеристика Республики Бурятия Республика Бурятия входит в состав Дальневосточного федерального округа (далее — ДФО) Российской Федерации. Административно- хозяйственным и культурным центром является г. Улан - Удэ. Общая площадь республики 351,3 тыс. км?. Плотность населения составляет 2,8 человек на | км?. Распределение плотности населения республики неравномерное, колеблется от 0,2 человек на 1 км? в районах, приравненных к районам Крайнего севера, до 1193,1 человек на 1 км? в столице республики г. Улан-Удэ. Республика Бурятия граничит с субъектами РФ - Республикой Тыва на юго-западе, с Иркутской областью на северо-западе и с Забайкальским краем на востоке. Южная граница Бурятии с Монголией является государственной границей РФ. Республика находится на значительном расстоянии от столицы РФ (расстояние от Улан - Удэ до Москвы - 5532 км), в часовом поясе иркутское время, которое на 8 часов опережает ОТС и на 5 часов - московское время. Рельеф территории республики характеризуется горными хребтами (площадь их в 4 раза превышает низменности): Восточные Саяны, Хамар-Дабан, Морской хребет, Улан-Бургасы, Икатский и Баргузинский, на севере Северо-Муйский, Удокан, Каларский, к северо-востоку Прибайкалья примыкает Витимское плоскогорье. Для севера республики характерно сплошное распространение вечной мерзлоты, залегающей на глубине 0,5 метра и мощностью до 500 - 600 метров. Юго-восточная территория республики имеет степной рельеф. На территории республики находится самое крупное пресноводное озеро в мире — оз. Байкал, 60 % его береговой линии. Климат резко континентальный, ближе к оз. Байкал влажный морской, в южных районах сухой степной. Зимний сезон практически начинается с ноября, и длится до конца марта. Лето короткое жаркое, с резкими перепадами среднесуточных температур. Средняя температура летом + 26 °С, максимально до + 35 °С, зимой - 25 °С, максимально на севере республики до - 50 °С. Баргузинский, Баунтовский, Муйский, Северо-Байкальский, Окинский, Курумканский районы приравнены к районам Крайнего Севера. Существенной чертой климата Бурятии является большая продолжительность солнечного сияния — 1900 - 2200 часов, по данному показателю республика превосходит южные территории России. В состав республики входят 285 муниципальных образований, из них 2 городских округа - г. Улан - Удэ, г. Северобайкальск, 19 муниципальных сельских районов и 2 муниципальных сельских округа, которые включают 16 городских поселений и 246 сельских поселений (в том числе 615 сельских населенных пунктов). Республика Бурятия относится к числу регионов России с индустриально-аграрным типом экономики. Большую часть территории региона занимают сельские районы, где развито животноводство и земледелие в южных районах. Основу промышленного комплекса Бурятии составляют авиастроение, приборостроение, электроэнергетика, горнодобывающая, лесная, деревообрабатывающая, целлюлозно-бумажная и пищевая отрасли. В республике активно развивается туристическая сфера. По территории Республики Бурятия проходят федеральные железнодорожные сообщения (Российская железная дорога, Байкало- Амурская железная дорога), через ст. Наушки Кяхтинского района проходит железнодорожный путь на Монголию и Китай. Авиационное сообщение в основном развито с крупными городами России и соседними регионами. Автодорожное сообщение представлено федеральной трассой М - 55 (Москва - Новосибирск - Республика Бурятия - Хабаровск - Владивосток), международными трассами Р - 418 (Иркутск - Монды (Республика Бурятия) - Монголия) и АН - 3 (Республика Бурятия - Монголия) и внутрирегиональными автодорогами. Транспортное сообщение с центрами муниципальных образований в Республике Бурятия представлено в основном наземным транспортом. Автотранспортное сообщение имеется со всеми центрами муниципальных образований, кроме северных районов, располагающихся на высокогорье и в зоне вечной мерзлоты: Муйского, Северо-Байкальского районов и г. Ссверобайкальска. Авиасообщение действует с северными районами (Муйский, Северо-Байкальский). Население отдельных населенных пунктов Муйского, Северо-Байкальского, Баунтовского районов имеют ограниченную доступность медицинской помощи B СВЯЗИ с климатическими и природными условиями. 1.2. Анализ общей смертности и смертности от болезней системы кровообращения 1.2.1. Население Республики Бурятия Численность постоянного населения Республики Бурятия на 01.01.2025 составила 971 139 человека (9,711 на 100 тысяч населения), в т.ч. городское население — 572873 человек (59,0 %), сельское население — 398266 человек (41,0 %). Численность населения г. Улан-Удэ составила 435067 чел. (44,8 %), г. Северобайкальск — 24 375 чел. (2,5 %). За период 2022 - 2025 годы численность населения республики снизилась с 982 629 до 971 139 чел. (на 1,2 %) за счет снижения численности как городского населения с 580 526 до 572873 чел., так и сельского населения с 401 803 до 398266 человек. Удельный вес городского и сельского населения за 2022 - 2025 годы на одном уровне (таблица 1). Таблица 1. Динамика численности населения Республики Бурятия (на 01.01.2025), человек Год Все в том числе Удельный вес население в общей численности населения, % городское | сельское | городское |_ сельское 2023 974 628 576 015 | 398 613 59,1 40,9 2024 971 922 574 492 | 397 430 59,1 40,9 2025 971139 572873 398266 59,0 41,0 В динамике численность застрахованных лиц за 2023 (948015) — 2025 (913800) годы снизилась на 3,6%, зарегистрировано снижение доли лиц старше трудоспособного с 20,1 % (190757 чел.) в 2023 году до 19,4 % (177096 чел.) в 2025 году. Также снизилась доля населения младше трудоспособного возраста с 24,3 % (230252 чел.) в 2022 году до 23,0 % (210097 чел.) в 2025 году. Соответственно, увеличилась доля населения в трудоспособном возрасте с 55,6 % (527006 чел.) в 2022 году до 57,6 % (526607 чел.) в 2025 году (таблица 2). Таблица 2. Половозрастная структура населения Республики Бурятия на 01.01.2023 г. и на 01.01.2025 г. (по данным СРЗ) Возрастные 2023 2025 труппы оба мужчины | Женщины| оба пола | мужчины | женщины пола Все население Абсолютное число, человек Лица моложе 227,7 116,8 110,9 221,5 113,5 108,0 трудоспособного Лица 561,3 284,8 276,5 569,2 286,3 282,9 трудоспособного возраста Лица старше 182,9 53,4 129,6 180,4 55,0 125,4 трудоспособного возраста* Удельный вес, % Моложе 23,4 25,7 21,4 22,8 25,0 20,9 трудоспособного Трудоспособное 57,8 62,6 53,5 58,6 62,9 54,8 Старше 18,8 11,7 25,1 18,6 12,1 24,3 трудоспособного Городское Абсолютное число, человек Моложе 127,6 65,5 62,1 123,7 63,5 60,2 трудоспособного Трудоспособное 339,6 167,5 172,1 343,4 168,3 175,1 Старше 107,3 29,2 78,1 105,8 30,0 75,8 трудоспособного Удельный вес, % Моложе 22,2 25,0 19,9 21,6 24,2 19,4 трудоспособного Трудоспособное 59,1 63,9 55,1 59,9 64,3 56,3 Старше 18,7 11,1 25,0 18,5 11,5 24,4 трудоспособного Сельское Абсолютное число, человек Моложе 100,1 51,3 48,8 97,8 50,1 47,8 трудоспособного Трудоспособное 221,7 117,3 104,4 225,8 118,0 107,8 Старше 75,6 24,2 51,4 74,6 25,0 49,6 трудоспособного Удельный вес, % Моложе 25,2 26,6 23,8 24,6 25,9 23,3 трудоспособного Трудоспособное 55,8 60,8 51,0 56,7 61,1 52,5 Старше 19,0 12,5 25,1 18,7 13,0 24,2 трудоспособного Примечание: (Абсолютное число лиц трудоспособного возраста в соответствии с Федеральным законом от 03.10.2018 № 350-ФЗ «О внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации по вопросам назначения и выплаты пенсий»). В 2025 году доля мужчин в общей численности населения составила 46,8 % (454,8 чел.), женщин — 53,2 % (516,3 чел.). В динамике за три года доля городского населения не изменилась и составляет 59,0 % от всего населения, доля сельского населения — 41,0 %. В большинстве муниципальных образований республики женское население преобладает над мужским. В г. Улан-Удэ доля женского населения максимальная, составляет 54,7 % от всего населения, доля мужского населения — 45,3 %. Основную долю среди лиц старше трудоспособного возраста составляют женщины, в трудоспособном возрасте - мужчины. В возрасте моложе трудоспособного доля лиц мужского пола выше, чем женского. Таблица 3. Половозрастная структура населения муниципальных образований в Республике Бурятия на 01.12.2025 года Муниципальное Население, тыс. чел. Мужчины, % Женщины, % образование Всего Мужчины | Женщины | Моложе | Трудо- | Старше | Моложе | Трудо- | Старше ‘Non | “ne | agua | odnore | "nos | нию. Баргузинский район 17,2 8,4 8,9 50,9 54,3 34,7 49,1 45,7 65,3 Баунтовский 7,1 3,6 3,5 47,0 56,1 36,1 53,0 43,9 63,9 эвенкийский район Бичурский район 16,8 8,2 8,6 51,5 54,6 35,0 48,5 45,4 65,0 Джидинский район 17,6 8,9 8,7 51,6 56,1 35,9 48,4 43,9 64,1 Еравнинский район 10,4 5,3 5,2 50,2 56,2 34,6 49,8 43,8 65,4 Заиграевский район 37,3 17,8 19,5 51,1 53,1 32,2 48,9 46,9 67,8 Закаменский район 19,4 9,7 9,8 51,9 54,9 34,6 48,1 45,1 65,4 Иволгинский район 50,4 24,3 26,1 52,0 49,8 32,5 48,0 50,2 67,5 Кабанский район 46,0 21,5 24,6 51,1 52,6 32,2 48,9 47,4 67,8 Кижингинский район 11,2 5,6 5.6 52,7 55,7 35,5 47,3 44,3 64,5 Курумканский район 9,8 4,9 5,0 50,7 55,1 36,3 49,3 44,9 63,7 Кяхтинский район 25,3 12,3 13,0 51,8 52,9 33,6 48,2 47,1 66,4 Муйский 6,4 3,1 3,2 51,7 51,5 37,1 48,3 48,5 62,9 муниципальный округ Мухоршибирский 18,9 9,3 9,6 52,9 54,6 34,1 47,1 45,4 65,9 район Окинский сойотский 3,9 2,0 1,9 54,4 56,3 35,5 45,6 43,7 64,5 муниципальный округ Прибайкальский 21,9 10,4 11,4 51,2 52,9 33,4 48,8 47,1 66,6 район Северо-Байкальский 9,4 4,6 4,8 52,9 54,6 35,4 47,1 45,4 64,6 район Селенгинский район 32,2 15,5 16,7 51,0 53,9 32,5 49,0 46,1 67,5 'Тарбагатайский район 10,5 5,1 5,3 53,1 54,4 36,7 46,9 | 45,6 63,3 Тункинский район 16,6 8,1 8,6 50,8 54,0 31,7 49,2 46,0 68,3 Хоринский район 12,3 6,2 6,1 50,9 56,0 37,4 49,1 44,0 62,6 г. Северобайкальск 36,4 19,1 17,2 51,8 59,9 34,0 48,2 40,1 66,0 г. Улан-Удэ 479,2 217,1 262,0 51,4 48,4 27,8 48,6 51,6 72,2 Республика Бурятия 916,2 431,0 485,2 51,5 51,0 31,0 48,5 49,0 69,0 1.2.2. Демографическая ситуация в Республике Бурятия за 2022 - 2025 годы Таблица 4. Рождаемость населения в Российской Федерации, Дальневосточном Федеральном округе, Республике Бурятия в 2023 - 2025 годах Число родившихся на 1000 населения 2023 2024 2025* Российская Федерация 8,7 8,4 н.д Дальневосточный федеральный 9,7 9,3 н.д. округ Республика Бурятия 10,5 9,8 9,7 *оперативные сведения В Республике Бурятия по оперативным данным в 2025 году родилось 8983 детей, что на меньше, чем в 2023 году на 1249 детей (10232). Коэффициент рождаемости по предварительным итогам 2025 года составил 9,7 новорожденных на 1000 населения, в сравнении с 2023 годом (10,5) отмечается снижение на 7,6 %. Коэффициент рождаемости за 2023- 2024 годы сохраняет превышение российского уровня и уровня ДФО. Таблица 5. Общая смертность в Российской Федерации, Дальневосточном Федеральном округе, Республике Бурятия в 2023 — 2025* годах Число умерших на 1000 населения 2023 2024 2025* Российская Федерация 12,0 12,2 Н.Д. Дальневосточный Федеральный 12,6 13,1 н.Д округ Республика Бурятия 11,7 12,2 14,4 *оперативные сведения ЕГР ЗАГС за 12 мес. 2025 г. В 2025 году коэффициент смертности (14,4 на 1000 населения) в сравнении с 2023 годом (11,7 на 1000 населения) увеличился на 23,0 %. В 2025 году по данным ЕГР ЗАГС в республике умерло 13369 человек, на 1793 человек меньше, чем в 2023 году (11 576 чел.). Республиканский показатель ниже российского на 15,2 % и окружного уровня на 9,9 %. Таблица 6. Естественный прирост в Российской Федерации, Дальневосточном Федеральном округе, Республике Бурятия в 2023 - 2025 годах Естественный прирост/убыль на 1000 населения 2023 2024 2025* Российская Федерация - 3,5 - 4,1 н.д. Дальневосточный -2,9 - 3,8 н.д Федеральный округ Республика Бурятия - 1,2 - 2,4 -4,7 * оперативные сведения По итогам 2025 года показатель естественного прироста населения по республике отрицательный (- 4,7) и имеет тенденцию к увеличению по сравнению с 2022 и 2023 годами (в 3,9 раза по сравнению с 2023 годом). По данным Росстата за 12 месяцев 2024 года Республика Бурятия в рейтинге 11 регионов ДФО по уровню данного показателя занимает 2 место как регион с наиболее лучшим показателем. 1.2.3. Общая смертность населения Республики Бурятия Рис.1. Динамика показателя общей смертности Республики Бурятия на 100 тыс. населения за 2021 - 2025 годы 1371,6 1436,1. 1223 1181,2 1218,6 1500 1000 500 0 2021 2022 2023 2024 2025 Показатель общей смертности населения в 2025 году составил 14,4 на 1 000 населения, что выше уровня РФ на 15,2 % (2024 год — РФ 12,5 на 1000 населения) Динамика общей смертности в республике характеризуется тенденцией к росту показателя общей смертности. Так, в 2025 году (1436,1 на 100 тыс. нас.) по сравнению с 2021 годом (1371,6 на 100 тыс. нас.) наблюдается рост на 4,7 %. (рис. 1). Рис.2 Динамика показателя общей смертности среди мужчин и женщин по Республике Бурятия за 2021 - 2025 годы (на 100 тыс. нас.) 2021 2022 2023 2024* 2025** м женщины и мужчины При анализе общей смертности по полу за 2021 - 2025 годы установлено, что показатель смертности среди мужчин на 100 тыс. мужского населения ежегодно в республике выше, чем среди женщин. По итогам 2025 года показатель смертности среди мужчин на 100 тыс. мужского населения в 1,9 раза превышает показатель среди женшин. В динамике за пять лет показатель смертности у мужчин в 2025 году по сравнению с 2021 годом выше на 29,8 %. Среди женского населения показатель смертности на 100 тыс. населения в 2025 году ниже, чем в 2021 году на 21,2 %. (рис.2). Рис. 3. Структура общей смертности населения Республики Бурятия по возрастным группам за 2021 - 2025 годы, % 100,0% 90,0% 80,0% 70,0% 60,0% 50,0% 40,0% 30,0% 20,0% 10,0% 2 : 0,0% “10% 0,8% 0, 2021 2022 2024* 2025** и лица моложе трудоспособного возраста лица трудоспособного возраста и лица старше трудоспособного возраста Возрастная структура общей смертности населения в 2025 году изменилась по сравнению с предыдущими годами. Удельный вес умерших в трудоспособном возрасте увеличился в 1,8 раза (с 24,7 % в 2021 году до 44/7 % в 2025 году). Удельный вес умерших старше трудоспособного возраста снизился с 74,3 % в 2021 году до 54,6 % в 2025 году. Удельный вес умерших моложе трудоспособного возраста снизился с 1,0 % до 0,7 %. (рис.3). Рис.4. Общая смертность населения городской и сельской местности Республики Бурятия за 2021 - 2025 годы (на 100 тыс. нас.) 1600 1400 1200 1000 800 600 400 200 2021 2022 2023 2024* 2025** в г.Улан-Удэ № Республика Бурятия * Сельские районы При анализе динамики общей смертности за 2021 - 2025 годы отмечается высокая смертность в 2021 году, обусловленная периодом пандемии новой коронавирусной инфекции, но с улучшением ситуации в 10 2022 и 2023 годах. В динамике за 5 лет отмечается рост показателя общей смертности по республике на 4,7 %, за счет роста смертности среди сельского и городского населения г. Улан - Удэ. Смертность сельского населения повысилась с 1497,1 в 2021 году до 1568,0 в 2025 году или на 4,7 %. Показатель общей смертности сельского населения ежегодно превышает республиканский уровень, в 2025 году выше на 9,2 %. Также отмечается рост показателя смертности за 5 лет по г. Улан-Улдо на 8,0 %, но не превышает республиканский уровень, в 2025 году показатель ниже на 7,2 %. (рис. 4). Таблица 7. Показатель общей смертности на 100 тыс. нас. по Республике Бурятия за 2021 - 2025 годы Причина 2021 2022 2023 2024 2025* Динамика 2025/2021, % Все причины 1371,6 | 1223,0 | 1181,2 | 1218,6 | 1436,1 4,7 вт. ч. заболевания 1238,2 1040,4 976,1 992,3 1088,5 -12,1 Инфекционные болезни 14,0 16,1 18,1 16,9 15,9 13,6 Новообразования 172,9 171,4 191,3 193,7 194,7 12,6 в тм. ЗНО 170,0 168,8 189,2 190,4 191,7 12,8 Болезни эндокринной 12,0 16,2 20,9 26,2 22,6 88,3 системы вт. ч. сахарный диабет 10,1 15,5 19,6 23,6 20,7 105,0 Психические 12,0 21,7 21,2 28,6 11,9 -0,8 заболевания Болезни нервной 36,1 33,7 26,1 28,5 29,5 -18,3 системы Болезни системы 484,7 469,8 480,3 465,8 515,9 6,4 кровообращения Болезни органов 97,5 90,5 66,5 61,4 54,5 -44,1 дыхания Болезни органов 89,4 81,1 84,9 88,9 16,7 -14,2 пищеварения Болезни костно- 2,5 2,9 5,7 5,8 6,6 164,0 мышечной системы Болезни мочеполовой 9,9 10,2 11,7 11,3 11,8 19,2 системы Врожденные аномалии, 2,2 1,1 0,9 1,3 2,5 13,6 деформации и хромосомные нарушения Симптомы, признаки, 71,8 36,7 38,4 58,0 135,0 88,0 отклонения от нормы Старость 45,7 12,7 5,9 3,5 7,5 -83,6 11 Новая коронавирусная 227,8 89,7 6,7 2,2 1,6 -99,3 инфекция COVID-19 Травмы и отравления 133,4 182,6 205,1 226,3 347,6 160,6 *-по оперативным данным ЗАГС по прикреплению В динамике за 2021- 2023 годы показатель общей смертности по Республике Бурятия снизился, но в 2025 году отмечается рост по сравнению с 2023 годом на 21,6 %, за 5 лет рост показателя на 4,7 %. По причинам смерти наиболее высокий рост отмечается от болезней костно- мышечной системы в 2,6 раза за счет остеопороза с патологическим переломом, травм и отравлений в 2,6 раза, болезней мочеполовой системы на 54,8 %, болезней эндокринной системы в 1,9 раза, симптомы, признаки, отклонения от нормы в 1,9 раз. Снижение в 2025 году в сравнении с 2021 годом по классам: болезни органов дыхания на 44,] %, болезни органов пищеварения на 14,2 %, болезни нервной системы на 18,3 %, старость в 6 pa3, COVID-19 Ha 99,3 %. (таблица 7). Таблица 8. Структура общей смертности по РБ за 2025 год, % Причина 2025* 2025* Удельный вес за на 100 тыс. нас. абс. число 2025, % Все причины 1436,1 13369 100,0 вт. ч. заболевания 1088,5 10133 75,8 Инфекционные болезни 15,9 148 1,1 Новообразования 194,7 1813 13,6 в тм. ЗНО 191,7 1785 98,5 Болезни эндокринной 22,6 210 1,6 системы в т. ч. сахарный диабет 20,7 193 91,9 Психические заболевания 11,9 111 0,8 Болезни нервной системы 29,5 275 2,1 Болезни системы 515,9 4803 35,9 кровообращения Болезни органов дыхания 54,5 507 3,8 Болезни органов 76,7 714 5,3 пищеварения Болезни костно-мышечной 6,6 61 0,5 системы Болезни мочеполовой 11,8 110 0,8 системы Врожденные аномалии, 2,5 23 0,2 деформации и хромосомные 12 нарушения Симптомы, признаки, 135,0 1257 9,4 отклонения от нормы Старость 7,5 70 5,6 Новая коронавирусная 1,6 15 0,1 инфекция СОУТ-19 Травмы и отравления 347,6 3236 24,2 *- по оперативным данным ЗАГС по прикреплению В структуре общей смертности населения Республики Бурятия в 2025 году первое место занимают болезни системы кровообращения - БСК (35,9 %), на втором месте травмы и отравления (24,2 %), на третьем месте — новообразования (13,6 %) (таблица 8). 1.2.4. Смертность от болезней системы кровообращения Таблица 9. Динамика смертности населения от болезней системы кровообращения за 2021 - 2025 годы Показатель 2021 2022 2023 2024 2025* `Абс. число 4740 4587 4642 4522 4803 Ha 100 тыс. 484,7 469,8 476,6 465,8 515,9 *- по оперативным данным ЗАГС по прикреплению В динамике наблюдается тенденция роста показателя смертности от БСК. За 2025 год показатель составил 515,9 на 100 тысяч населения, что выше показателя за 2021 год (484,7) на 6,4 %. Всего в 2025 году от БСК умерло 4803 человека, на 63 человек больше, чем в 2021 году (4740 чел.) (таблица 9). Таблица 10. Динамика показателя смертности от болезней системы кровообращения по муниципальным образованиям в Республике Бурятия за 2021 - 2025 годы, на 100 тыс. нас. (ранжирование по динамике) Муниципальное 2021 2022 2023 2024 2025 Динамика образование (район, 2025/2021, % округ, город) Бичурский 517,8 586,5 549,4 611,5 659,4 27,3 Северо-Байкальский 841,9 814,4 646,4 861,8 676,0 - 19,7 Кяхтинский 551,2 540,2 602,3 570,6 483,4 - 12,3 Закаменский 792,8 735,6 716,3 703,7 667,0 - 15,9 Джидинский 560,4 582,3 613,7 632,4 499,0 - 11,0 Баунтовский 422,5 362,1 597,5 522,8 640,2 51,5 эвенкийский Мухоршибирский 563,1 563,1 515,8 618,0 575,6 2,2 Прибайкальский 538,3 672,9 655,3 789,7 667,2 23,9 Еравнинский 535,0 358,7 395,2 407,2 571,7 6,9 13 Иволгинский 253,6 225,1 246,3 249,2 304,1 19,9 Курумканский 471,9 456,7 465,8 535,7 625,1 32,5 г. Улан-Удэ 401,3 378,2 440,7 422,5 474,6 18,3 Селенгинский 615,8 493,6 539,1 457,9 517,0 - 16,0 Кабанский 683,3 752,6 713,6 658,6 640,4 - 6,3 Кижингинский 652,8 567,6 453,6 565,3 730,5 11,9 Баргузинский 745,3 580,2 619,2 548,2 574,4 - 22,9 Тункинский 471,2 481,2 496,8 467,3 499,8 6,1 г. Северобайкальск 552,3 518 422,4 377,3 426,8 -227 Хоринский 536,1 621,3 552,3 409,6 617,0 15,1 Заиграевский 619,4 535,1 493,2 473,5 679,2 9,7 Муйский 477,0 583,1 415,8 311,9 438,8 - 8,0 Окинский сойотский 366,8 311,8 299,6 243,4 497,0 35,5 'Тарбагатайский 522,1 696,1 400,3 252,0 739,9 41,7 Всего районы (округа) 555,1 540,3 512,5 498,8 562,2 1,3 Республика Бурятия 484,7 469,8 480,3 465,8 515,9 64 *-по оперативным данным ЗАГС по прикреплению В 2025 году наиболее высокий уровень смертности от БСК с превышением республиканского значения наблюдается в 15 районах республики: (Северо-Байкальском, Прибайкальском, — Закаменском, Кабанском, Тарбагатайском, Мухоршибирском, Бичурском, Селенгинском, Кижингинском, Баргузинском, Курумканском, Баунтовском эвенкийском, Заиграевском, Еравнинском, Хоринском районах. За 2021,2025 годы по сельским районам наблюдается рост показателя смертности от БСК на 1,3 % (таблица 10). В динамике за 5 лет наибольший рост смертности от БСК отмечен в Баунтовском эвенкийском районе (51,5 %) с 422,5 на 100 тысяч населения в 2021 году до 640,2 на 100 тысяч населения в 2025 году. В динамике за 5 лет по г. Улан-Удэ наблюдается снижение показателя смертности от БСК на 18,3 % (с 401,3 на 100 тысяч населения в 2021 году до 474,6 на 100 тыс. населения в 2025 году). Таблица 11. Смертность от БСК по муниципальным образованиям в Республике Бурятия по месту смерти за 2025 год, абс. число, % Муниципальное образование На дому* В стационаре* В другом месте* Абс. % Абс. % Абс. % число число число Баргузинский район 65 62,5 36 34,6 3 2,9 Баунтовский эвенкийский район 27 56,3 18 37,5 3 6,3 Бичурский район 70 61,4 39 34,2 5 4,4 Джидинский район 62 67,4 24 26,1 6 6,5 Еравнинский район 36 57,1 20 31,7 7 11,1 Заиграевский район 140 53,6 105 40,2 16 6,1 Закаменский район 100 73,5 28 20,6 8 5,9 Иволгинский район 77 53,5 55 38,2 12 8,3 14 Муниципальное образование На дому* В стационаре* В другом месте* Кабанский район 208 68,6 77 25,4 18 5,9 Кижингинский район 57 65,5 27 31,0 3 3,4 Курумканский район 26 40,6 25 39,1 13 20,3 Кяхтинский район 65 50,8 60 46,9 3 2,3 Муйский муниципальный округ 18 62,1 7 24,1 4 13,8 Мухоршибирский район 74 64,9 35 30,7 5 4,4 Окинский сойотский 15 75,0 3 15,0 2 10,0 муниципальный округ Прибайкальский район 101 67,3 38 25,3 И 7,3 Северо-Байкальский район 53 80,3 10 15,2 3 4,5 Селенгинский район 98 57,0 65 37,8 9 5,2 Тарбагатайский район 65 81,3 10 12,5 5 6,3 Тункинский район 58 67,4 22 25,6 6 7,0 Хоринский район 63 78,8 12 15,0 5 6,3 г. Северобайкальск 64 69,6 24 26,1 4 4,3 Всего районы (округа) 1556 63,3 749 30,5 154 6,3 г.Улан-Удэ 1227 52,3 866 36,9 251 10,7 Республика Бурятия 2783 57,9 1615 33,6 405 84 *-по оперативным данным ЗАГС по прикреплению В 2025 году по месту смерти в 57,9 % случаев зарегистрировано на дому, в 33,6 % в стационаре и в 8,4 % в другом месте. По муниципальным образованиям наибольший удельный отмечается в г. Улан-Удэ, Курумканском, Еравнинском районах, Муйском муниципальном округе, Окинском сойотском муниципальном округе, который превышает среднереспубликанский уровень (таблица 11). вес умерших в стационаре Таблица 12. Смертность от БСК среди трудоспособного населения за 2024 - 2025 годы, на 100 тыс. нас. Муниципальные БСК 2025/ ИБС ИМ ЦВБ OHMK образования 2024 | 2025* | 2024, | 2024 | 2025* | 2024 | 2025* | 2024 | 2025* | 2024 | 2025* % арузинский 212,4 | 289,9 | 36,5 | 73,9 | 932 | 27,7 | 10,4 | 9,2 | 20,7 | 9,2 | 0,0 Баунтовский 214 | 298.8 | 39,6 | 64,2 | 460 | 21,4] 00 | 42,8 | 91,9 | 21,4 | 68,9 3BCHKHHCKHH PpaHOH Бичурский район | 220,6 | 111,0 | -49,7 | 105,9 | 33,3 | 17,6 | 11,1 | 44,1 | 0,0 | 35,3 | 0,0 Джидинский район | 305,9 | 182,4 | -40,4 | 87,4 | 304 | 0 | 10,1 | 61,2 | 30,4 | 52,4 | 203 Epasnunckuii paiion | 128,4 | 229,2 | 78,5 | 39,5 | 49,1 | 9,9 | 16,4 | 29,6 | 16,4 | 19,7 | 16,4 Заиграевский район | 146,6 | 236,8 | 61,5 | 85,8 | 1135 | 14,3 | 0,0 | 21,4 | 49,3 | 14,3 | 19,7 Закаменский район | 324.7 | 225,2 | -30,6 | 185,5 | 563 | 0 | 9.4 | 77,3 | 131,4| 38,7 | 469 `Иволгинский район | 122.4 | 200,1 | 63,5 | 80,8 | 1065] 0 | 43 | 20,8 | 55,4 | 15,6 | 51,1 KaGanckuii pation | 196,8 | 128,5 | -34,7 | 91,1 | 44,2 | 7.3 | 80 | 32.8 | 56,2 | 14,6 | 24,1 Кижингинский 229,8 | 173,5 | -24,5 | 51,1 | 78,9 |0 | 0,0 | 51,1 | 47,3 | 25,5 | 31,5 район рунканокии 276,4 | 163,8 | -40,7 | 110,6 | 36.4 | 13,8 | 0,0 |1244| 36,4 | 96,8 | 36,4 Кяхтинский район | 223,9 | 100,4 | -55.2 | 98,3 | 40,1 | 5,5 | 0,0 | 60,1 | 33,5 | 38,2 | 26,8 15 Муниципальные БСК 2025/ ИБС ИМ UBB OHMK образования 2024 | 2025* | 2024, 2024 | 2025* | 2024 | 2025* | 2024 | 2025* | 2024 | 2025* % Муйский муниципальный 149,6 | 136,7 | -8,6 56,1 82,0 0 27,3 18,7 | 54,7 | 18,7 0,0 округ коршибирский 237 | 204.4 | -13,8 | 42,3 | 55,8 | 0 | 00 | 33,9 | 372 | 339 | 93 Окинский соиотскии 94,6 | 302,5 | 219,8 | 63 | 00 |0 00| 0 [1729] 0 | 129,6 муниципальный округ акальский 275,7 | 335,3 | 21,6 | 197 | 1928] 7,9 | 0,0 | 47,3 | 75,4 | 31,5 | 67,1 Kime O- pation | 3522 | 259.0 | -26,5 | 167.7) 1665) 0 | 18,5 | 67.1 | 55.5 | 67.1 | 0.0 аикальский район инки 196,9 | 110,9 | -43,7 | 64,2 | 333 |171 | 5,5 | 68,5 | 27,7 | 47,1 | 11d итаиский 88,3 | 122.5| 38.7 | 67.9 | 1050] 0 | 00 | 68 | 00 | 68 | 00 Тункинский район | 203,5 | 170,8 | -16,1 | 8,8 | 96,1 0 10,7 | 70,8 | 10,7 | 44,2 | 10,7 Хоринский район | 147,5 | 132,9 | -9,9 | 68,1 | 73,8 | 34 | 14,8 | 45,4 | 14,8 | 45,4 | 14,8 т. Северобайкальск | 117,8 | 156,3 | 32,7 | 78,6 | 82.3 | 39,3 | 32,9 | 19,6 | 24,7 | 19.6 | 8,2 (owe 191,7 | 184,9 | -3,5 | 864 | 764 | 96 | 4,1 | 40,5 | 44.4 | 286 | 252 т.Улан-Удэ 148 | 168,2 | 13,6 | 83,4 | 91,6 | 94 | 11,3 | 28,6 | 38,3 | 21,5 | 27,0 республика 171,6 | 173,2 | 0,9 | 85 |837 | 95 | 94 | 35 | 404 |253 25,8 урятия. *-по оперативным данным ЗАГС по прикреплению При анализе смертности от БСК среди лиц трудоспособного возраста отмечается рост смертности по Республике Бурятия на 0,9 %, по г. Улан- Удо на 13,6 % ив 9 районах республики. Наибольший рост показателя смертности отмечается в следующих районах (округах): Окинском в 3,2 раза, Еравнинском в 1,8 раз, Заиграевском в 1,6 раз, Иволгинском в 1,6 раз. (таблица 12). Снижение показателя смертности отмечается в 12 районах республики. Наименьший показатель прироста отмечается в следующих районах: Кяхтинском (55,2 %), Бичурском (49,7 %), Селенгинском (43,7 %), Курумканском (40,7 %), Джидинском (40,4 %). Таблица 13. Смертность от БСК среди населения старше трудоспособного возраста за 2024 - 2025 годы, на 100 тыс. нас. Муниципальные БСК 2025/ ИБС UM UBB OHMK образования 2024 | 2025* | 2024 | 2024 | 2025* | 2024 | 2025* | 2024 | 2025* | 2024 | 2025* % Баргузинский район | 2027,5 | 1730,0 | -14,7 | 1182,7 | 910,5 | 48,3 | 68,3 | 458,6 | 637,4 | 217,2 | 68,3 Баунтовский эвенкийский район. 2233,1 | 2459,6 | 10,1 | 1186,3 | 843,3 | 209,4 | 0,0 837,4 | 1124,4 | 69,8 | 210,8 Бичурский район 2121,1 | 2339,2 | 10,3 | 1359,1 | 1079,6 | 20,6 | 45,0 | 514,8 742,2 | 144,2 | 135,0 Джидинский район | 2355,7 | 1895,2 | -19,5 | 1013,0 | 1075,8 | 23,6 | 76,8 | 1036,5 | 691,6 | 306,2 | 179,3 Еравнинский район | 2046,1 | 2367,1 | 15,7 | 409,2 | 869,6 | 111,6 | 48,3 | 1264,9 | 1256,0 | 111 ‚6 | 193,2 16 Заиграевский район | 2000,6 | 2480,5 | 24,0 | 874,6 | 1036,5 | 704 | 93,2 | 874,6 | 1106,3 | 140,7 | 198,0 Закаменский район | 3099,4 | 2694,3 | -13,1 | 1810,1 | 769,8 | 49.6 | 722 | тд | 1780,1 | 124.0 | 216,5 Иволгинский район | 1326,9 | 1483,9 | 11,8 | 733,5 | 627,2 | 647 | 612 | 496,2 | 6731 | 64/7 | 168,3 Кабанский район | 2170,2 | 2152,3 | -0,8 | 8341 | 754,5 | 69,5 | 87,4 | 1135,3 | 1127,8 | 131,3 | 143.0 ВЫ 2089,6 | 3008,7 | 44,0 | 961,9 | 1306,4 | 33,2 | 158,4 | 995.0 | 1464,8 | 99,5 | 118,8 прумканский 2074,5 | 2363,6 | 13,9 | 9314 | 945,4 | 42,3 | 128,9 | 846/77 | 9024 | 423,4 | 85,9 Кяхтинский район | 2620,7 | 2245.2 | 14.3 | 14517 | 141077 | 18,9 | 19,9 | 999.2 | 755,0 | 207.4 | 79,5 Муйский муниципальный 1431,8 | 2150,5 | 50,2 | 602,9 | 13441 | 150,7 | 89,6 | 4521 | 806,5 | 150,7 | 268,8 округ. Мориибирский 2249,8 | 2029,9 | -9,8 | 942,8 | 646,9 | 42,9 | 178,5 | 664,2 | 870,0 | 128,6 | 2231 Окинский COnOTeR о 1706,5 | 1897,8 | 11,2 | 1023,9 | 102159 | 0,0 | 0,0 | 5119 | 292,0 | 0,0 | 0.0 муниципальный округ лок 2827,6 | 2070,8 | -26,8 | 18481 | 1355,4 | 92,4 | 113,0 | 924,0 | 658,9 | 129,4 | 94,1 сезеротвайкальекий | з011.2 | 200953 | -33,3 | 2022,5 | 1545.6 | 44.9 | 773 | 8539 | 4250 | 899 | 773 кий 1742.2 | 2017,8 | 15,8 | 721,8 | 1008,9 | 99,6 | 119,5 | 721,8 | 783,2 | 26133 | 278,8 ра итанокий 1096,3 | 25251 | 130,3 | 6578 | 933,9 | 19,9 | 692 | 398,6 | 14182 | 59.8 | 103,8 Тункинский район _ 1751,0 | 2010,9 | 14,8 | 656,6 | 689,5 [2433 | 57,5 | 8025 | 7182 | 1702 | 862 Хоринский район 1627,8 | 2393,0 | 47,0 | 1013,5 | 1078,5 | 122,9 | 33,7 | 552,8 | 1145,9 | 921 | 1011 т. Северобайкальск | 16644 | 1565.9 | -5,9 | 1214,6 | 1115,4 | 22,5 | 1716 | з374 | 300,3 | 90,0 | 17156 toe 2033,4 | 2139,5 | 5,2 | 1023,9 | 974.1 | 60,0 | 89,8 | 781,0 | 904,4 | 149,0 | 156,4 т.Улан-Удэ 1756,0 | 20981 | 19,5 | 7413 | 802,1 | 106,8 | 884 | 875,6 | 1168,0 | 143,9 | 179,0 Республика Бурятия | 1909,5 | 20881 | 94 | 89777 | 877,9 | 80,9 | 87,8 | 823,3 | 1016,3 | 146,8 | 164,8 *-по оперативным данным ЗАГС по прикреплению При анализе смертности от БСК среди лиц старше трудоспособного возраста отмечается рост смертности по Республике Бурятия на 9,4 % , 10 г. Улан-Удэ на 19,5 % и в 13 районах республики, в том числе наибольший рост показателя смертности отмечается в следующих районах (округах): Тарбагатайском в 2,3 раза, Муйском в 1,5 раза, Кижингинском (44,0 %), Хоринском (47,0 %) (таблица 13). Снижение показателя смертности отмечается в 8 районах республики и г. Северобайкальск. Наименьший показатель прироста отмечается в следующих районах: Северо-Байкальском районе (- 33,3 %), Прибайкальском (- 26,8 %), Джидинском (-19,5 %), Баргузинском (- 14,7 %), Кяхтинском (- 14,3%). Таблица 14. Структура смертности от БСК по Республике Бурятия в 2025 году, абс., % Причина Код МКБ-10 | Абс. чис.* | На 100 тыс. Удельный нас.* вес в структуре, % БСК всего 100-199 4803 515,9 100,0 17 Причина Код МКБ-10 | Абе. чис.* | На 100 тыс. Удельный нас.* вес в структуре, % Хронические ревматические 105-109 15 1,6 0,3 болезни сердца. Болезни, характеризующиеся 10-115 33 3,5 0,7 повышенным кровяным давлением ИБС 120-125 2077 223,1 43,2 Инфаркт миокарда. 121-122 213 22,9 10,3 Стенокардия 120 9 1,0 0,4 Осложнения острого инфаркта 123 0 0,0 0,0 миокарда. Другие формы острой ИБС 124 228 24,5 11,0 ХИБС 125.1-8 1605 172,4 77,3 Другие болезни сердца 130-151 416 44,7 87 Перикардит 130 1 0,1 0,2 Другие болезни перикарда 131 0 0,0 0,0 Эндокардит 133 9 1,0 2,2 Неревматические поражения 134 4 0,4 1,0 митрального клапана. Инфекционный миокардит 140 2 0,2 0,5 Кардиомиопатии 142 374 40,2 89.9 Кардиомиопатия 142.0-2 141 15,1 33,9 дилатационная, гипертрофическая В т. алкогольная 142.6 226 24,3 54,3 кардиомиопатия Другие кардиомиопатии 142.8-9 7 0,8 1,7 Приобретенные пороки сердца. 134-137 12 1,3 2,9 Сердечная недостаточность 150-151 10 1,1 2,4 Фибрилляция 148-149 5 0,5 1,2 Остановка сердца 146 3 0,3 0,7 UBB 160-169 2103 225,9 43,8 OHMK: 160-164 444 47,7 21,1 Субарахноидальное 160 48 5,2 2,3 кровоизлияние Внутримозговое кровоизлияние 161 156 16,8 7,4 Инфаркт мозга 163 211 22,7 10,0 Инсульт неуточненный как 164 2 0,2 0,1 кровоизлияние или инфаркт мозга Врожденные пороки сердца 020 - 925 6 0,6 0,1 Атеросклероз артерий 170 56 6,0 1,2 конечностей Аневризма и расслоение аорты 171-72 39 4,2 0,8 Эмболия и тромбоз артерий 174 1 0,1 0,0 Флебит глубоких сосудов 180 48 5,2 1,0 нижних конечностей Варикозное расширение вен 183-85 4 0,4 0,1 таза, нижних конечностей *-по оперативным данным ЗАГС по прикреплению 18 В структуре смертности от БСК в 2025 году на первом месте — цереброваскулярные болезни (43,8 %) из них ОНМК (21,1 % от ЦВБ) ‚ на втором месте -ишемическая болезнь сердца (43,2 %), из них хронические ишемические болезни (77,3 % от ИБС), на третьем месте — другие болезни сердца (8,7 %), на четвертом месте — сердечная недостаточность (2,4 %), на пятом месте — атеросклероз артерий конечностей (1,2 %) (таблица 14). В 2025 году болезни, характеризующиеся повышенным кровяным давлением, стали причиной смерти в 33 случаях (0,7 % от всех БСК). Инфаркт миокарда стал причиной смерти в 213 случаях, что составило 10,3 % в классе ИБС и 4,4 % среди всех БСК. Алкогольные кардиомиопатии были причиной смерти в 226 случаях (54,3 % по классу кардиомиопатии и 4,7 % от всех БСК). Сердечная недостаточность, как причина смерти отмечена 10 случаях (2,4 % среди других болезней сердца и 0,02 % среди БСК). Приобретенные пороки сердца в 12 случаях (0,3 % от всех БСК). Врожденные пороки сердца - в 6 случаях (0,1 % от всех БСК). Фибрилляция предсердий и остановка сердца 5 случаев (0,06 % от всех БСК). В 2025 году цереброваскулярные болезни стали причиной смерти в 2103 случаях, что составило 43,8 % от всех БСК. В группе ЦВБ: острые нарушения мозгового кровообращения отмечены в 444 случая (21,1 % от ЦВБ или 9,2 % среди всех БСК). По нозологическим формам первое место занимает инфаркт мозга — 211 случая (46,7 % от всех ОНМК и 4,4 % от БСК), на втором месте внутримозговое кровоизлияние —156 случаев (35,2 % от всех ОНМК или 3,3 % от БСК), далее субарахноидальное кровоизлияние - 48 случаев (10,9 % от всех ОНМК или 1,0 % от БСК), инсульт неуточненный - 2 случая (0,4 % от всех ОНМК или 0,1 % от БСК). Таблица 15. Динамика показателей смертности от БСК в разрезе основных причин по Республике Бурятия за 2021 - 2025 годы, на 100 тыс. нас. Причина Код 2021 | 2022 | 2023 | 2024 | 2025* | Динамика МКБ- 2025/2021, 10 % БСК всего 100-199 | 484,7 | 469.8 | 480,3 | 465,8 | 515,9 64 Гипертоническая nos | 08 | 09 | 10 | 19 3,5 337,5 болезнь ИБС 120-125 | 240,8 | 217.6 | 229,6 | 221,4 | 2231 -7,4 Инфаркт миокарда 121422 | 25,9 | 18.6 | 183 | 210 [ 229 -11,6 Другие болезни сердца | 130-151 33,0 36,3 | 42,4 46,5 44,7 35,5 Сердечная 150 0,0 | 00 | 0,0 | 0,0 0,4 100,0 недостаточность Фибрилляция 148 0.0 | 00 | 02 | 0,0 0,4 100,0 предсердий Остановка сердца 146 00 | 00 | 00 | 00 03 100,0 ЦВБ 160-169 | 194,4 | 197.9 | 188,9 | 178,4 | 225,9 16.2 19 Причина Код 2021 | 2022 | 2023 | 2024 | 2025* | Динамика МКБ- 2025/2021, 10 % OHMK: 160-164 | 48,6 | 50.3 | 46,8 | 42,7 47,7 -1,9 Субарахноидальное 160 42 | 44 | 3,7 | 49 5,2 23,8 кровоизлияние Внугримозговое 161 | 182 | 193 | 179 | 161 | 168 “11 кровоизлияние Инфаркт мозга. 163 26,0 | 25,7 | 24,5 | 19,0 22,7 -12,7 Инсульт неуточненный как кровоизлияние или 164 0,2 0,9 0,8 0,3 0,2 0,0 инфаркт мозга. По неустановленным | ROO уз |367 372 | 580 | 135,0 | 880 причинам R99 Старость R54 45,7 | 12,7 | 6,2 3,5 7,5 -83,6 *-по оперативным данным ЗАГС по прикреплению В динамике за 5 лет (таблица 15) показатель смертности от БСК вырос на 6,4%, в том числе: гипертоническая болезнь в 4,4 раз (с 0,8 в 2021 году до 3,5 в 2025 году), по неустановленным причинам в 1,9 раз, ЦВБ на 16,2%. Также наблюдается рост смертности от других болезней сердца на 35,5 %, субарахноидального кровоизлияния на 23,8 %. Отмечается снижение показателей смертности от: старости в 6,1 раза, инфаркта миокарда на 11,6 %, ИБС на 7,4 %, инфаркта мозга на 12,7 % внутримозгового кровоизлияния на 7,7 %. Таблица 16. Динамика показателей смертности от БСК по муниципальным образованиям в Республике Бурятия по полу за 2024 - 2025 годы, на 100 тыс. нас. Муниципальные Мужчины Женщины Соотношение образования муж/жен 2024 | 2025* | Динамика, | 2024 | 2025* | Динамика, | 2024 | 2025* % % Баргузинский район 651,0 | 589,9 - 9,4 452,0 | 559,7 23,8 1,3 1,1 Баунтовский = 485,4 | 7407 | 526 |5584| 5379 | -3,7 08 | 14 эвенкийский район Бичурский район 647,1 | 664,8 2,7 577,7 | 654,2 13,2 1,1 1,0 Джидинский район 639,2 | 524,0 - 18,0 625,7 | 473,3 -24,4 1,0 1,1 Еравнинский район 399,4 | 572,0 43,2 416,3 | 571,4 37,3 1,1 1,0 Заиграевский район 486,2 | 662,1 36,2 461,7 | 694,9 50,5 1,0 1,0 Закаменский район 802,0 | 524,0 - 34,7 611,7 | 635,1 3,8 1,2 0,8 Иволгинский район 298,0 | 572,0 91,9 205,3 | 281,6 37,2 1,3 2,0 Кабанский район 706,5 | 662,1 - 6,3 618,3 | 606,4 -1,9 1,0 1,1 Кижингинский район | 593,8 | 715,4 20,5 537,5 | 746,0 38,8 1,1 1,0 Курумканский район | 562,5 | 529,4 - 5,9 510,7 | 720,1 41,0 1,0 0,7 Кяхтинский район 531,1 | 444,0 - 16,4 609,3 | 520,3 -14,6 0,9 0,9 20 Муниципальные Мужчины Женщины Соотношение образования муж/жен Муйский муниципальный 471,7 | 399,8 - 15,2 158,4 | 476,5 200,8 2,9 0,8 округ Мухоршибирский 667,3 | 5492 | -17,7 |572 | 6016 | 5,3 Li | 09 район Окинский сойотский муниципальный 113,1 | 525,1 364,3 372,0 | 466,6 25,4 0,3 1,1 округ Прибайкальский 8317 | 8085 | -28 | 753,3 | 53755 | 28,6 10 | 15 район Северо-Байкальский |091 7739 | -232 | 723,7| 5820 | -196 | 13 | 13 район Селенгинский район | 488,9 | 526,7 77 429,5 | 507,9 18,3 1,0 1,0 Тарбагатайский 2744 | 6530 | 1380 | 23059 | 825 | 2573 | 11 | 08 район Тункинский район 485,0 | 513,3 5,8 451,2 | 486,9 7,9 1,0 1,1 Xopunckuii pation 302,0 | 675,9 123,8 | 5141 | 557,4 8.4 0,6 1,2 г. Северобайкальск 393,7 | 552,8 40,4 363,0 | 315,0 - 13,2 1,0 1,8 Всего районы 551,6 | 5812 | 54 | 4954 | 5441 9,8 10] 41 (округа) г.Улан-Удэ 443,8 | 470,8 6,1 404,9 | 434,6 7,3 0,9 1,1 Республика Бурятия 491,1 | 537,8 9,5 441,3 | 496,4 12,5 1,0 1,1 *-по оперативным данным ЗАГС по прикреплению При анализе показателей смертности от БСК по муниципальным образованиям по полу (таблица 16) за 2024 - 2025 годы наблюдается в целом по Республике Бурятия рост смертности как у мужчин на 9,5 %, так и у женшин на 12,5 %. По сельским районам (округам) отмечается рост смертности у мужчин на 5,4 % и у женщин на 9,8 %, по г. Улан - Удэ произошел у мужчин на 6,1 %, у женщин снижение на 7,3 %. Рост смертности от БСК в 2025 году среди мужчин наблюдается в следующих районах (округам): Иволгинском в 1,9 раза, Баунтовском эвенкийском на 52,6%, Окинском сойотском в 3,2 раза, Тарбагатайском в 2,4 раза, Хоринском в 2,2 раза. Также, отмечается среди женщин рост смертности в 2025 году по сравнению с 2023 годом в 14 районах (округах): Тарбагатайском в 3,6 раза, Муйском в 3 раза, Заиграевском на 50,5 %, Курумканском на 41,0 %, Кижингинском на 38,8 %, Окинском сойотском на 25,4 %, Еравнинском 37,3%, Иволгинском на 37,2 %, Баргузинском на 23,8 %, Прибайкальском на 15,7 %, Селенгинском на 18,3 %, ‚ Хоринском на 8,4 %, Мухоршибирском на 5,3 %, Закаменском на 3,8 %. Самые высокие показатели смертности наблюдаются в 3-х районах: в Тарбагатайском (825,1 на 100 тысяч населения), Кижингинском (746,0 на 100 тысяч населения) и Курумканском (720,1 на 100 тысяч населения). 21 Соотношение показателя смертности от БСК среди мужчин и женщин в 2025 году по Республике Бурятия, по г. Улан-Удэ и по сельским районам (округам) составило 1,1. Среди сельских районов (округов) наиболее высокое соотношение показателя смертности среди мужчин к показателю смертности среди женщин отмечено в Иволгинском районе 2,0 раза, в Прибайкальском в 1,5 раза, в Баунтовском эвенкийском в 1,4 раза, г. Северобайкальск в 1,8 раза, в Хоринском в 1,2 раза, далее в 5-ти районах (округах) и г. Улан-Удэ в 1,1 раза (Баргузинском, Джидинском, Кабанском, Окинском сойотском, TyHKHHCKOM) на уровне республиканского показателя. Таблица 17. Динамика показателей смертности от БСК по полу и по группам заболеваний по Республике Бурятия за 2021 - 2025 годы, на 100 тыс. нас. Причина Код 2021 2022 2023 2024 2025* Динамика МКБ- 2025/2021, 10 % БСК всего 100- | 480,9 | 464,2 | 480,4 | 465,8 515,9 7,3 мужчины 199 502,3 | 490,8 | 503,0 | 491,1 537,8 7,1 женщины 468,7 451,3 460,4 441,3 496,4 5,9 Гипертоническая 110- 0.9 09 10 19 3,5 288.9 болезнь 115 мужчины 0,63 0,6 0,9 2,4 3,6 471,4 женщины 0,97 1,2 1,2 1,4 3,5 260,8 ИБС 120- | 238,0 | 214,8 | 229,6 | 2214 223,1 - 6,3 мужчины 125 269,9 | 250,1 263,9 | 254,9 258,8 - 4,1 женщины 214,2 188,8 199,5 190,8 191,3 - 10,7 Инфаркт Pl | 465 | 179 |183 | 210 | 229 - 13,6 миокарда 122 мужчины 30,4 22,3 22,6 25,4 28,7 - 5,6 женщины 21,8 13,8 14,5 17,0 17,7 - 18,8 ЦВБ 160- 195,2 197,1 189,0 178,4 225,9 15,7 мужчины 169 162,5 169,9 162,3 151,1 189,9 16,9 женщины 223,5 222,6 212,4 201,6 258,0 15,4 OHMK 160- 48,8 49,8 46,9 42,7 47,7 - 2,3 мужчины 164 50,4 55,9 49,8 46,5 50,8 0,8 женщины 46,9 45,3 44,3 39,2 44,9 - 4,3 *-по оперативным данным ЗАГС по прикреплению При анализе показателя смертности от БСК по половому признаку в 2025 году по сравнению с 2021 годом по Республике Бурятия отмечается рост смертности у мужчин на 7,1 %, у женщин на 5,9 % (таблица 17). Показатель смертности от БСК у мужчин выше, чем среди всего населения за счет превышения смертности от гипертонической болезни, LBB u OHMK. 22 В 2025 году показатель смертности от БСК мужчин выше, чем среди всего взрослого населения на 8,3 % (в 2021 году на 7,2 %, в 2022 году на 8,8 %), на 11,3 % в 2024 году, на 8,3 % в 2025 году. Смертность мужчин от гипертонической болезни за пять лет выросла B 5,7 pa3 4 B 2025 году выше в 1,8 раза, чем среди женщин. Смертность от ИБС у мужчин в целом за пять лет снизилась на 4,1 %, HO показатель выше, чем среди всего населения на 16,0 % в 2025 году (в 2021 году превышение на 13,4 %, в 2022 году - на 16,4 %). В динамике за пять лет смертность у мужчин от инфаркта миокарда снизилась на 5,6 %, но всё же превышает показатель смертности всего населения на 25,3 % в 2025 году (в 2021 году превышение составило 14,7 %, в 2022 году - 24,6 %. Смертность мужчин от ЦВБ ниже в 2025 году, чем среди всего населения на 15,9 %, а в динамике за пять лет показатель вырос на 16,9 %. Смертность мужчин от ОНМК выше, чем среди всего населения на 6,5 %, отмечается рост в динамике за 5 лет на 0,8 %. В динамике за пять лет показатель смертности от БСК у женщин выросла на 5,9 %. Показатели смертности среди женского населения выше уровня показателей среди всего населения - от ЦВБ на 14,2 %. В динамике за пять лет смертность женщин от гипертонической болезни выросла в 3,6 раза, от ИБС на 15,4 %, по остальным классам отмечается снижение. Таблица 18. Динамика показателей смертности от БСК по группам заболеваний среди лиц трудоспособного и старше трудоспособного возраста Республики Бурятия за 2021 - 2025 годы, на 100 тыс. нас. Причина Код | 2021 | 2022 | 2023 | 2024 | 2025* | Динамика МКБ- 2025/2021, 10 % БСК всего 100- | 484,7 | 469,8 | 480,4 | 465,8 | 515,9 6,4 Лица 199 161,2 | 159,1 | 172,8 | 171,6 | 173,2 74 трудоспособного возраста Лица старше 2012,1 | 1961,6 | 1942,5 | 1909,5 | 2088,1 3,8 трудоспособного возраста ИБС 120- | 240,8 | 217,6 | 229,6 | 221,4 | 223,1 - 7,4 Лица 125 87,1 80,4 92,2 85,0 83,7 - 3,9 трудоспособного возраста Лица старше 980,9 | 888,7 | 901,5 | 8977 | 877,9 - 10,5 трудоспособного возраста ИМ 121- 25,9 18,6 18,3 21,0 22,9 - 11,6 Лица 122 11,1 8,0 6,9 9,5 9,4 - 15,3 трудоспособного возраста Лица старше 100,8 73,0 73,0 80,9 87,8 - 12,9 23 Причина Код | 2021 | 2022 | 2023 | 2024 | 2025* | Динамика МКБ- 2025/2021, 10 % трудоспособного возраста ЦВБ 160- | 194,4 | 197,9 | 189,0 | 178,4 | 225,9 16,2 Лица 169 33,4 34,6 33,4 35,0 40,4 21,0 трудоспособного возраста Лица старше 891,9 | 921,5 | 863,7 | 823,3 1016,3 13,9 трудоспособного возраста OHMK 160- 48,6 50,3 46,9 | 42/7 47,7 - 1,9 Лица 164 22,3 24,8 224 25,3 25,8 15,7 трудоспособного возраста Лица старше 185,1 | 187,4 | 173,5 | 146,8 164,8 - 11,0 трудоспособного возраста *-по оперативным данным ЗАГС по прикреплению В течение 2021 - 2025 годов показатель смертности от БСК среди лиц старше трудоспособного возраста в 12 раз выше, чем среди лиц трудоспособного возраста (таблица 18). Показатель смертности от БСК среди лиц трудоспособного возраста стабильно ниже уровня показателя среди всего населения — в 2021 году в 3 раза, в 2022 году - в 3 раза и 2023 году - в 2,8 раза, в 2024 - в2,7 раза, в 2025 г. в 3 раза. В динамике за 5 лет отмечается, что показатель смертности от БСК среди лиц трудоспособного возраста увеличился на 7,4 %, высокий показатель наблюдался в 2023 году (172,8 на 100 тыс. нас.) ив 2025 г. - 173,2. В динамике за 5 лет в структуре смертности от БСК среди лиц трудоспособного возраста отмечается снижение смертности по следующим нозологиям: ИБС - на 3,9 %, ИМ на 15,3 %, и рост показателя смертности от ЦВБ на 21,0 %, ОНМК на 15,7 %. Среди лиц старше трудоспособного возраста показатель смертности от БСК выше, чем среди всего населения в 4 раза. В динамике отмечается снижение смертности по ИБС на 10,5 %, от инфарктов миокарда на 12,9 %, от ОНМК на 11,0 % и рост показателя от ЦВБ на 13,9 %, от ОНМК на 24,7 %. Таблица 19. Динамика показателей смертности от БСК по группам заболеваний по сельским районам Республики Бурятия и г. Улан - Удэ за 2021 - 2025 годы, на 100 тыс. нас. 24 Причины Код 2021 | 2022 | 2023 | 2024 | 2025* | Динамика МКБ- 2025/2021, 10 % БСК, всего 100-199 | 484,7 | 469,8 | 480,3 | 465,8 | 515,9 6,4 населения Всего районы 526,5 519,6 522,1 498,8 562,2 6,8 г. Улан-Удэ 402,5 373,1 404,5 422,5 474,6 17,9 Гипертоническая 110-115 0,9 0,9 1,1 1,9 3,5 288,9 болезнь, всего населения Всего районы 1,0 1,0 0,7 2,4 4,8 380,0 г. Улан-Удэ 0,0 04 1.6 11 2,4 100.0 ИБС, всего 120-125 | 238,0 | 214,8 | 225,0 | 221,4 | 223,1 - 6,3 населения Всего районы 269,2 250,4 255,5 245,3 251,7 - 6,5 г. Улан-Удэ 186,6 155,3 183,7 190,6 197,6 5,9 Инфаркт миокарда, 121-122 | 26,5 17,9 18,3 21,0 22,9 - 13,6 всего населения Всего районы 20,4 15,5 13,1 25,9 23,3 14,2 г. Улан-Удэ 28,4 19,8 24,0 16,9 22,5 - 20,8 ЦВЬБ, всего 160-169 | 195,2 | 197,1 | 186,8 | 178,4 | 225,9 15,7 населения Всего районы 187,9 196,0 189,8 172,9 219,5 16,8 г. Улан-Удэ 195,2 189,7 179,0 184,2 | 2314 18,5 ОНМК, всего 160-164 | 48,8 49,8 46,4 42,7 47,7 - 2,3 населения Всего районы 50,7 53,9 49,5 44,7 47,3 - 6,7 г. Улан-Удэ 45,3 41,1 41,8 42,7 48,0 6,0 *-по оперативным данным ЗАГС по прикреплению В динамике за период 2021 - 2025 годы смертность от БСК (таблица 19) среди сельского населения выросла на 6,8 %, по г. Улан - Удэ на 17,9 %. Также отмечается рост смертности среди населения г. Улан - Удэ от гипертонической болезни на 100,0 %, от ИБС на 5,9 %, ЦВБ на 18,5 %. Также наблюдается рост смертности среди сельского населения от гипертонической болезни в 4,8 раза, ЦВБ на 16,8 %. В динамике за 5 лет наблюдается снижение смертности среди населения г. Улан-Удэ от инфаркта миокарда на 20,8 %, сельского населения от ИБС на 6,5 %. 1.3. Анализ заболеваемости болезнями системы кровообращения 25 Общая заболеваемость БСК среди всего населения Республики Бурятия в 2025 году составила 24594,6 на 100 тысяч населения, в сравнении с 2021 годом (22494,7 на 100 тысяч населения) увеличилась на 9,3 %. Отмечается рост заболеваемости артериальной гипертензией (+ 19,5 %), при небольшом росте заболеваемости ИБС (+ 1,5 %) заболеваемость инфарктом миокарда заболеваемости ЦВБ (- 3,2 %) и транзиторными ишемическими атаками (- 42,2 %) имеет место рост заболеваемости ОНМК (+ 14,2 %) — инфаркт мозга на 19,3 %, субарахноидального кровоизлияния на 14,3 % (таблица 20). увеличилась на 17,5 %. При снижении Таблица 20. Общая заболеваемость всего населения Республики Бурятия болезнями системы кровообращения в 2021 - 2025 гг., на 100 тыс. нас. Нозологическая форма Код 2021 2022 2023 2024 2025 Динамика МКБ-10 2025/2021, % Болезни системы 100-199 | 22494,7 | 23223,6 | 240558 | 23969,55 | 24594,6 9,3 кровообращения Болезни, характеризующиеся 110-113 | 113119 | 11430,4 | 12598,8 | 131816 | 135187 19,5 повышенным кровяным давлением ро ческая болезнь | [20475 | 3628.4 | 39784 | 38346 | 3692.4 | 3681,1 15 Инфаркт миокарда 121-122 71,8 78,3 83,5 90,6 84,4 17,5 Цереброваскулярные 160-169 | 4164,6 | 36893 | 3910,5 | 3916.0 4031,1 -3,2 болезни Острые нарушения мозгового 160-164 153,4 149,4 157,1 177,9 175,2 14,2 кровообращения: из НИХ: 34 субарахноидальное 160 3,5 3 ” 4,1 4,0 14,3 кровоизлияние внутримозговое и другое внутричерепное 161 22,2 24,1 21,4 22,5 23,0 3,6 кровоизлияние инфаркт мозга 163 121,8 116,7 127,9 146,9 145,3 19,3 инсульт, не уточненный как кровоизлияние или 164 5,9 5,7 4,4 4,3 2,9 - 2 раза инфаркт Преходящие транзиторные 045-046 | 61,7 56,7 48,7 43,3 42,3 “314 церебральные ишемические приступы Таблица 21. Структура общей заболеваемости всего населения БСК за 2025 год по Республике Бурятия, абс. число, % 26 Нозологическая форма Код Абс. % МКБ-10 число Болезни системы кровообращения 100-199 238944 100,0 Болезни, характеризующиеся 10-113 131338 55.0 повышенным кровяным давлением Ишемическая болезнь сердца. 120-125 35763 15,0 Инфаркт миокарда 121-122 820 0,3 Цереброваскулярные болезни 160-169 39163 16,4 Острые нарушения мозгового 160-164 1702 07 кровообращения: из них: субарахноидальное 160 39 0,02 кровоизлияние внутримозговое и другое 161 223 0,09 внутричерепное кровоизлияние инфаркт мозга. 163 1412 0,6 инсульт, не уточненный как 164 28 0,01 кровоизлияние или инфаркт Преходящие транзиторные церебральные ишемические приступы 045-046 411 0,17 (атаки) В структуре общей заболеваемости БСК в 2025 году первое место занимают болезни, характеризующиеся повышенным артериальным давлением — 55,0 % (13 518,7 на 100 тысяч населения). Второе место занимают цереброваскулярные болезни — 16,4 % (4031,1 на 100 тысяч населения). Третье место занимает ишемическая болезнь сердца — 15,0 % (3681,1 на 100 тысяч населения) (таблицы 20, 21). Таблица 22. Первичная заболеваемость населения Республики Бурятия болезнями системы кровообращения в 2021 - 2025 годах, на 100 тыс. нас. Нозологическая форма Код 2021 2022 2023 2024 2025 Динамика МКБ-10 2025/2021, % Болезни системы 100-199 | 2945,4 | 2621,7 | 2692,8 | 3018.2 | 3170,5 7,6 кровообращения Болезни, характеризующиеся 110-113 | 1098,6 | 797,2 | 1145,5 | 1198,9 | 1502,6 36,8 повышенным кровяным давлением Ишемическая болезнь | 159.195 | 440.4 | 5143 | 43659 | 486.6 | 4801 9,0 cepaua Инфаркт миокарда 121-122 | 71,8 78,3 83,5 90,6 84,4 17,5 Цереброваскулярные | 169.169 | 456,1 | 536,2 | 560,9 | 478,0 | 5359 17,5 болезни Острые нарушения мозгового 160-164 | 153,4 | 149,4 | 1571 | 1779 | 175,2 142 кровообращения: ИЗ НИХ: субарахноидальное 160 3,5 3,0 34 4,1 4,0 14,3 кровоизлияние 27 Нозологическая форма Код 2021 2022 | 2023 2024 2025 Динамика МКБ-10 2025/2021, % внутримозговое и apyroe 161 222 | 241 | 214 | 22,5 23,0 3,6 внутричерепное кровоизлияние инфаркт мозга 163 121,8 | 116,7 | 127,9 | 146,9 145,3 19,3 инсульт, не Уточненный как 164 59 | 5,7 | 44 | 43 29 - 2 раза кровоизлияние или инфаркт Преходящие транзиторные 645- церебральные G46 50,1 51,5 48,7 43,3 42.2 42.2 ишемические приступы Таблица 23. Структура первичной заболеваемости населения БСК за 2025 год по Республике Бурятия, абс. число, % Нозологическая форма Код Абс. % МКБ-10 число Болезни системы кровообращения 100-199 30802 100 Болезни, характеризующиеся повышенным 110-113 14598 474 кровяным давлением Ишемическая болезнь сердца 120-125 4664 15,1 Инфаркт миокарда. 121-122 820 2,7 Цереброваскулярные болезни 160-169 5206 16,9 Острые нарушения мозгового кровообращения: 160-164 1702 5,5 из них: субарахноидальное кровоизлияние 160 39 0,13 внутримозговое и другое внутричерепное 161 223 0.7 кровоизлияние ? инфаркт мозга 163 1412 4,6 инсульт, не уточненный как кровоизлияние или инфаркт 164 28 0,1 Преходящие транзиторные церебральные 645-646 410 13 ишемические приступы (атаки) Первичная заболеваемость БСК в 2025 году (3170,5 на 100 тысяч населения) увеличилась на 7,6 % по сравнению с 2021 годом (2945,4 на 100 тысяч населения). В структуре первичной заболеваемости БСК 1 место занимают болезни, характеризующиеся повышенным кровяным давлением — 47,4 %, на 2-м месте — цереброваскулярные болезни сердца (16,9 %), на 3 - м месте - ишемические болезни сердца (15,1 %). В динамике за период 2021 - 2025 годы увеличилась первичная заболеваемость болезнями, характеризующимися повышенным кровяным давлением на 36,8 %. Отмечается рост первичной заболеваемости инфаркта мозга на 19,3%, инфаркта миокарда и цереброваскулярных болезней на 17,5 %. Снижении первичной заболеваемости - инсульт, не уточненный как кровоизлияние или инфаркт в 2 раза. 28 Таблица 24. Общая заболеваемость болезнями системы кровообращения в разрезе медицинских организаций в 2025 году Муниципальное образование БСК ГБ ИМ ИБС ЦВБ ЦВБ ТИА | ОНМК | САК| ВМК | Инфаркт Инсульт (100- (110- (121- (120- (160- (160- | (G45) (160- | (160) | (161,62) | мозга | неуточненный 199) 113) 122) 25) 67) 69) 64) (163) (164) Баргузинский район 39682,2 | 25249,2 | 74,0 | 6122,9 | 4448,4 | 4448,4 | 39,9 170,9 | 5,7 39,9 119,6 5,7 Баунтовский эвенкийский район | 38250,8 | 21713,3 | 124,6 | 7002,5 | 3612,0 | 3625,8 27,7 138,4 | 13,8 13,8 83,0 27,7 Бичурский район 35305,2 | 20519,0 | 88,5 | 6658,8 | 48245 | 48658 | 59 |248 | 0 354 200,5 5,9 `Джидинский район 30138,3 | 15312,7 | 117,6 | 6046,7 | 3224.9 | 3510,4 | 56,0 | 2855 | 56 | 61,6 212,8 5,6 Еравнинский район 26325,7 | 13943,2 | 112,8 | 4428,4 | 24727 | 2500,9 9,4 131,6 0 28,2 94,0 9,4 Заиграевский район 27811,6 | 15786,4 | 93,0 | 4066,9 | 4811,1 | 4811,1 10,6 247,2 0 26,6 220,6 0 Закаменский район 26693,7 | 18981,5| 35,5 | 2710,9 | 2148,5 | 2249,8 | 35,5 | 1469 | 5,1 | 304 106,4 5,1 `Иволгинский район 21828,5 | 12915,5 | 68,5 | 26173 | 3154,9 | 315459 | 161 | 140,9 | 20 | 242 114.8 0 Кабанский район 26933,1 | 14136,2 | 79,7 | 4689,8 | 3974,9 | 4252,7 | 92,6 314,4 0 40,9 273,5 0 Кижингинский район 40426,1 | 25828,5 | 70,1 5663,7 | 5365,6 | 5365,6 26,3 87,7 0 0 52,6 35,1 Курумканский район 30600,3 | 20366,6 | 70,5 3867,8 | 3696,6 | 37772 20,1 90,7 0 20,1 50,4 20,1 Кяхтинский район 28108,0 | 19422,0 | 62,2 | 4014,3 | 2380,6 | 2380,6 7,8 178,9 0 54,5 124,5 0 Муйский муниципальный округ | 27600,3 | 15084,6 | 78,3 5482,5 | 3532,8 | 3728,1 172,3 125,3 0 0 62,7 62,7 Мухоршибирский район 29423,1 | 18885,8 | 99,0 | 3840,7 | 1276,8 | 1276,8 5,2 281,4 | 20,8 36,5 224,1 0 Окинский сойотский мун. округ | 38156,9 | 23457,7 | 25,4 5458,2 | 6626,0 | 6626,0 50,8 177 | 254 0 152,3 0 `Прибайкальский район 29148,5 | 18838,4 | 86,1 | 4651,8 | 4207,5 | 4207,5 | 544 | 2675 | 45 9,1 253,9 0 Северо-Байкальский район 32382,8 | 21668,9 | 136,3 | 6048,9 | 2274,9 | 2274,9 0 209,7 | 21,0 21,0 125,8 41,9 Селенгинский район 26998,1 | 17769,0 | 193,8 | 4082,3 | 2033,5 | 2064,2 | 80,0 335,3 0 33,8 301,5 0 'Тарбагатайский район 37724,8 | 19837,2 | 66,3 | 5896,3 | 4363.1 | 4438.8 | 1136 | 1704 | 0 9,5 160,9 0 Тункинский район 25109,8 | 16915,9 | 89,0 | 3726,1 | 2183,5 | 2219,1 65,3 130,5 5,9 35,6 65,3 23,7 Хоринский район 35340,0 | 22822,1 | 183,2 | 5860,8 | 4685,4 | 4865,4 0 167,2 0 23,9 127,4 15,9 Городская поликлиника № 1 26715,8 | 13924,2 | 96,4 | 3809,4 | 5854,9 | 5854,9 | 16,2 197,1 | 6,5 23,8 166,8 0 Городская поликлиника № 2 25762,5 | 10733,8 | 71,4 | 4020,6 | 5469,8 | 5518,2 | 32,3 165,1 | 5,4 18,4 141,3 0 29 Муниципальное образование БСК ГБ им ИБС ЦВБ ЦВБ ТИА |ОНМК | САК | ВМК | Инфаркт Инсульт (100- (110- (121- | (120- (160- (I60- | (G45) | (160- | (160) | (161,62) | мозга | неуточненный 199) 113) 122) 25) 67) 69) 64) (163) (164) Городская поликлиника № 3 21137,2 | 12177,7| 83,1 | 2844.2 | 2921,0 | 29512 | 16,4 | 167,5 | 63 | 22,7 138,5 0 Городская больница № 4 28550,7 | 13938,1 | 117,1 | 3923,7 | 5698,8 | 5698,8 22,7 268,6 6,1 34,3 226,2 2,0 Городская больница № 5 23867,2 | 12952,1 | 88,1 3423,4 | 4662,1 | 4662,1 18,2 213,1 2,8 22,7 187,5 0 Городская поликлиника № 6 26031,2 | 12884,8 | 114,3 | 3866,7 | 6098,9 | 6148,4 | 174,8 | 106,6 | 3,3 12,1 91,2 0 ВСЕГО ПО РБ 26640,4 | 135187 | 84,4 | 36811 | 3990,8 | 40311 | 42,3 | 1752 | 40 | 23,0 145,3 29 Самая высокая заболеваемость болезнями системы кровообращения констатируется в Кижингинском районе (404261) при приросте смертности от БСК за 5 лет на 11,9 %, в Баргузинском районе (39682,2) при снижении смертности от БСК на 22,9 %, в Баунтовском эвенкийском районе (38250,8) при приросте смертности на 51,5 % (таблица 24). Таблица 25. Первичная заболеваемость болезнями системы кровообращения в разрезе медицинских организаций в 2025 году Наименование БСК ГБ UM ИБС ЦВБ ЦВБ ТИА | ОНМК | САК | ВМК | Инфаркт Инсульт (100- | (10- | (21- | (20- | (60- | (60- |(©45)| (60- | (160) | (161,62) | мозга | неуточненный 199) 13) 122) 25) 67) 69) 64) (163) (164) Баргузинский район 2716,9 | 1105,0 | 74,0 | 626,5 | 341,7 | 341,7 | 39,9 | 170,9 | 5,7 39,9 119,6 5,7 Баунтовский эвенкийский район | 5674,0 | 3432,1 | 124,6 | 830,3 | 235,3 249,1 27,7 138,4 13,8 13,8 83,0 27,7 Бичурский район 2547,9 | 872,9 | 88,5 | 985,0 | 489,5 | 530,8 5,9 241,8 0 35,4 200,5 5,9 Джидинский район 3051,3 | 403,1 | 117,6 | 823,0 | 755,8 | 1041,4 | 56,0 267,5 5,6 61,6 212,8 5,6 Еравнинский район 3159,1 | 1570,1 | 112,8 | 789,8 | 347,9 3761 9.4 131,6 0 28,2 94,0 9,4 Заиграевский район 4064,2 | 1555,0 | 93,0 | 3774 | 1177,5 | 1177,5 | 10,6 247,2 0 26,6 220,6 0 Закаменский район 3313,9 | 2082,6 | 35,5 | 364,8 | 2584 | 359,8 | 35,5 | 146,9 | 5/1 30,4 106,4 5,1 Иволгинский район 1572,4 | 533,5 | 68,5 | 324,1 | 358,4 | 3584 | 161 | 140,9 | 2,0 24,2 114,8 0 Кабанский район 3815,6 | 1571,9 | 79,7 | 484,5 | 465,1 742,9 92,6 314,4 0 40,9 273,5 0 30 Наименование БСК ГБ UM ИБС | UBB ЦВБ | ТИА | ОНМК | САК| ВМК | Инфаркт Инсульт (100- (10- | (121- | @20- | (60- (160- | (945) | (160- | (160) | (161,62) | мозга | неуточненный 199) 13) 122) 25) 67) 69) 64) (163) (164) Кижингинский район 8092,2 | 6514,1 | 70,1 | 464,7 | 447,1 | 447,1 26,3 87,7 0 0 52,6 35,1 Курумканский район 3193,0 | 1329,6 | 70,5 | 342,5 | 1148,3 | 1228,8 | 20,1 90,7 0 20,1 50,4 20,1 Кяхтинский район 1275,9 | 494,0 | 622 93,4 | 287,8 | 287,8 7,8 178,9 0 54,5 124,5 0 Муйский муниципальный район | 7268,2 | 2741,2 | 78,3 | 3195,5 | 318,3 563,9 172,3 125,3 0 0 62,7 62,7 Мухоршибирский район 4059,6 | 2167,9 | 99,0 | 317,9 | 4847 | 4847 5,2 281,4 | 20,8 36,5 224,1 0 Окинский сойотский мун. округ | 609,3 50,8 25,4 76,2 | 380,8 | 380,8 | 50,8 177,7 | 25,4 0 152,3 0 Прибайкальский район 3391,4 | 2520,9 | 86,1 | 263,0 | 485,1 | 485,1 54,4 | 267,5 4,5 9,1 253,9 0 Северо-Байкальский район 7810,0 | 6352,9 | 136,3 | 964,5 | 366,9 | 366,9 0 209,7 | 21,0 21,0 125,8 41,9 Селенгинский район 15000,3 | 9930,5 | 193,8 | 2039,6 | 710,6 | 741,4 | 80,0 | 335,3 0 33,8 301,5 0 Тарбагатайский район 5555,6 | 3009,7 | 66,3 | 454,3 | 331,3 | 407,0 | 113,6 | 170,4 0 9,5 160,9 0 Тункинский район 5209,4 | 3031,9 | 89,0 | 890,0 | 723,9 | 759,5 | 65,3 130,5 5,9 35,6 65,3 23,7 Хоринский район 3033,9 | 1329,8 | 183,2 | 868,0 | 461,9 | 461,9 0 167,2 0 23,9 127,4 15,9 Городская поликлиника №1 2126,7 | 374,7 96,4 414,7 | 4367 636,7 16,2 197,1 6,5 23,8 166,8 0 Городская поликлиника №2 3690,3 | 1797,2 | 71,4 | 527,6 | 6467 | 695,1 32,3 165,1 5,4 18,4 141,3 0 Городская поликлиника №3 2480,4 | 1003,5 | 83,1 311,0 | 5137 543,9 16,4 167,5 6,3 22,7 138,5 0 Городская больница №4 2245,6 | 456,4 | 1171 | 373,6 | 418,0 | 418,0 19,9 | 268,6 6,1 34,3 226,2 2,0 Городская больница №5 1565,4 | 417,6 | 88,1 | 343,8 | 269,9 | 269,9 18,2 | 213,1 2,8 22,7 187,5 0 Городская поликлиника №6 2653,2 | 1034,3 | 114,3 | 411,1 | 549,6 | 599,0 | 174,8 | 106,6 3,3 12,1 91,2 0 ВСЕГО ПО РБ 3434,2 | 1502,6 | 844 | 480,1 | 495,6 | 535,9 | 422 175,2 4,0 23,0 145,3 2,9 Первичная заболеваемость инфарктом миокарда самая высокая констатируется в, Селенгинском, Хоринском Северо-Байкальском, Баунтовском эвенкийском (193,8; 183,2; 136,3, 124,6 соответственно). По заболеваемости ОНМК лидируют Селенгинский, Кабанский, Мухоршибирский районы (335,3, 314,4; 281,4). В основе высокой заболеваемости острыми сердечно-сосудистыми событиями безусловно находятся неудовлетворительная первичная и вторичная профилактика ССЗ (таблица 25). 31 1.3.1. Анализ числа пациентов, доставленных в стационары с диагнозом «Внезапная смерть, так описанная» (код МКБ - 10 146.1) «Внезапная смерть» (16.1) - диагноз «приемного покоя» выставляется специалистами ГБУЗ «Станция скорой медицинской помощи», при летальном исходе на догоспитальном этапе проводится судебно-медицинское исследование. За 2025 год констатировано случаев «Внезапная смерть» (146.1) специалистами ГБУЗ «Станция скорой медицинской помощи» - 20 (в том числе: 12- в присутствии бригады на месте вызова, 5 - на дому до прибытия бригады СМП, 1 - в машине скорой медицинской помощи, 2 — после успешной реанимации доставлены в приемное отделение дежурного стационара). Статистика случаев «Внезапная смерть, так описанная» (146.1), доставленных в самих медицинских организациях отсутствует (таблица 26). 32 Таблица 26. Число пациентов, доставленных в стационары с диагнозом «Внезапная смерть, так описанная» (код МКБ-10 146.1) по медицинским организациям Республики Бурятия за 2023 - 2025 годы, абс. число Наименование 2023 2024 2025 медицинской Пролечено | из них число Доля, % | Пролечено | из них число Доля, % | Пролечено из них Число Доля, % организации больных с пациентов, больных с пациентов, больных с пациентов, БСК, чел. | доставленных с БСК, чел. | доставленных с БСК, чел. | доставленных с диагнозом диагнозом диагнозом «Внезапная «Внезапная «Внезапная смерть, так смерть, так смерть, так описанная», описанная», описанная», абс. абс. число абс. число число Баргузинская ЦРБ 559 0 0,0 533 0 0,0 556 0 0,0 Баунтовская ЦРБ 369 0 0,0 337 0 0,0 389 0 0,0 Бичурская ЦРБ 453 0 0,0 461 0 0,0 530 0 0,0 Гусиноозерская ЦРБ 1036 0 0,0 1161 0 0,0 1143 0 0,0 Еравнинская ЦРБ 298 0 0,0 333 0 0,0 305 0 0,0 Заиграевская ЦРБ 1221 0 0,0 1262 0 0,0 921 0 0,0 Закаменская ЦРБ 441 0 0,0 285 0 0,0 348 0 0,0 Иволгинская ЦРБ 421 0 0,0 421 0 0,0 713 0 0,0 Кабанская ЦРБ 2014 0 0,0 1892 0 0,0 2034 0 0,0 Кижингинская ЦРБ 400 0 0,0 531 0 0.0 478 0 0,0 Курумканская ЦРБ 331 0 0,0 398 0 0,0 462 0 0,0 Кяхтинская ЦРБ 497 0 0,0 608 0 0,0 588 0 0,0 Муйская ЦРБ 185 0 0,0 234 0 0,0 217 0 0,0 Мухоршибирская 599 0 0,0 588 0 0,0 617 0 0,0 ЦРБ Нижнеангарская ЦРБ 397 0 0,0 381 0 0,0 432 0 0,0 Окинская ЦРБ 116 0 0,0 137 0 0,0 122 0 0,0 Прибайкальская ЦРБ 452 0 0,0 456 0 0,0 568 0 0,0 Петропавловская 529 0 0,0 587 0 0,0 639 0 0,0 ЦРБ Тарбагатайская ЦРБ 374 0 0,0 367 0 0,0 383 0 0,0 Тункинская ЦРБ 507 0 0,0 424 0 0,0 319 0 0,0 33 Хоринская ЦРБ 338 0,0 375 0,0 378 0,0 Республиканская клиническая больница им. Н.А. Семашко 8610 0,0 8526 0,0 8953 0,0 Республиканская клиническая больница им. В.В. 'Ангапова 2695 0,0 2747 0,0 3362 0,0 Городская больница №4 1750 0,0 1623 0,0 1786 0,0 Республиканский клинический лечебно- реабилитационный центр «Центр восточной медицины» 1991 0,0 2229 0,0 2140 0,0 Итого РБ 27111 0,0 27539 0,0 28641 0,0 34 1.3.2. Анализ числа пациентов, пролеченных по поводу кардиогенного шока Данные по количеству пролеченных пациентов с ССЗ с документированным кардиогенным шоком по медицинским организациям Республики Бурятия за 2023 - 2025 годы представлены в таблице 27 по данным медицинских организаций. Доля пациентов с сердечно- сосудистыми заболеваниями с кардиогенным шоком, пролеченных в 2023 - 0,04 %, 2025 гг. составила до 0,05 %. 35 Таблица 27. Число пациентов, пролеченных по поводу кардиогенного шока по медицинским организациям Республики Бурятия за 2023 - 2025 годы, абс. число Наименование 2023 2024 2025 медицинской Пролечено Число Доля, | Пролечено Число Доля, | Пролечено Число Доля, организации больных с пациентов, % больных с пациентов, % больных с пациентов, % БСК, чел. | пролеченных по БСК, чел. пролеченных БСК, чел. пролеченных поводу по поводу по поводу кардиогенного кардиогенного кардиогенного шока, абс. Число шока, абс. шока, абс. Число число Баргузинская ЦРБ 559 2 0,4 533 6 1,2 556 2 0,4 Баунтовская ЦРБ 369 0 0,0 337 0 0,0 389 0 0,0 Бичурская ЦРБ 453 0 0,0 461 0 0,0 530 0 0,0 Гусиноозерская 1036 0,0 1161 0,0 1143 3 03 UPB ’ Еравнинская ЦРБ 298 4 1,4 333 2 0,6 305 3 1,0 Заиграевская ЦРБ 1221 0 0,0 1262 0 0,0 921 0 0,0 Закаменская ЦРБ 441 0 0,0 285 0 0,0 348 0 0,0 Иволгинская ЦРБ 421 0 0,0 421 0 0,0 713 0 0,0 Кабанская ЦРБ 2014 0,0 1892 0,0 2034 0 0,0 Кижингинская ЦРБ 400 2 0,5 531 1 0,2 478 4 0,8 Курумканская ЦРБ 331 0 0,0 398 0 0,0 462 2 0,4 Кяхтинская ЦРБ 497 1 0,2 608 2 0,4 588 0 0,0 Муйская ЦРБ 185 0 0,0 234 0 0,0 217 0 0,0 Мухоршибирская 599 0 0,0 588 0 0,0 617 0 00 UPB , Нижнеангарская 397 0 0,0 381 1 0,3 432 о 00 ЦРБ , Окинская ЦРБ 116 1 0,9 137 0 0,0 122 0 0,0 Прибайкальская 452 0 0,0 456 0 0,0 568 0 00 ЦРБ ’ Петропавловская 529 0 0,0 587 0 0,0 639 0 0,0 36 ЦРБ Тарбагатайская ЦРБ 374 0,0 367 0,0 383 0,0 Тункинская ЦРБ 507 0,0 424 0,0 319 0,0 Хоринская ЦРБ 338 0,3 375 0,3 378 0,0 Республиканская клиническая больница им. Н.А. Семашко 8610 0,0 8526 0,0 8953 ое@ о 0,0 Республиканская клиническая больница им. В.В. Ангапова 2695 0,0 2747 0,0 3362 0,0 Городская больница № 4 1750 0,0 1623 0,0 1786 0,0 Городская больница № 5 283 0,0 302 0,0 238 0,0 Республиканский клинический лечебно- реабилитационный центр «Центр восточной медицины» 1991 0,0 2229 0,0 2140 0,0 Итого РБ 27111 11 0,04 27539 13 0,1 28641 14 0,05 37 1.4. Показатели, характеризующие оказание медицинской помощи пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями 1.4.1. Сроки оказания скорой, специализированной и высокотехнологичной медицинской помощи при остром коронарном синдроме (острый коронарный синдром с подъемом сегмента $ЗТ, острый коронарный синдром без подъема сегмента 5Т, оценка достижения плановых значений временных индикаторов «симптом - звонок», «звонок -дверь», «дверь - введение проводника в инфаркт - связанную артерию», «звонок — введение проводника в инфаркт - связанную артерию». Временные интервалы оказания скорой медицинской помощи пациентам с ОКС с подъемом сегмента ЭТ приведены в таблице 28. Таблица 28. Мониторинг временных интервалов оказания медицинской помощи (для острого коронарного синдрома с подъемом сегмента ST) Временной интервал 2023 г. 2024 г. 2025 г. Симптом - звонок СМИ 145 142 140 Звонок СМП - дверь ЧКВ 73 68 64 центра Дверь ЧКВ центра - баллон/ 29 24 23 введение проводника в инфаркт - связанную артерию Звонок СМП - баллон/введение 102 92 87 проводника в инфаркт - связанную артерию Временной интервал «звонок — введение проводника в инфаркт - связанную артерию» в 2025 году сократился на 2 минуты за счет сокращения времени с момента звонка на СМП и доставки пациента в ЧКВ — центр на 4 минут и сокращения времени с момента доставки пациента в ЧКВ центр и введения проводника в инфаркт - связанную артерию на 5 минут. В 2025 г. прибытие бригады скорой медицинской помощи по вызову до 20 мин с момента звонка в СМП составило 93,7 %, медицинская эвакуация в профильное отделение из центральных районных больниц в течение первых суток от поступления заявки реализована в 97,4 % случаев. 1.4.2 Сроки и структура объемов проведения реперфузионной терапии, в том числе среди сельских жителей Реперфузионная терапия у больных с ОКСи$Т проведена в 93,4 % случаев, в том числе у сельских жителей - 85,5 % (таблица 29). Тромболитическая терапия (ТЛТ) проведена в 28,8 % случаев острого коронарного с подъемом сегмента УТ (ОКСп$Т), при этом доля 38 догоспитального тромболизиса от всех случаев ТЛТ составила 66,2 %. Доля первичного чрескожного коронарного вмешательства (ЧКВ) при OKCnST составила 61 %. Таблица 29. Реперфузионная терапия при ОКСиТ Показатели Общее число Сельские жители пациентов Всего ОКСи5Т 739 259 тлт 213 127 UKB 619 308 ФИС 157 144 Реперфузионная 690 303 терапия При остром нарушении мозгового кровообращения доля проведенного тромболизиса при ишемическом инсульте — 17,3 %, время «от двери до иглы» - 37,0 минут. Доля проведенной тромбоаспирации из мозговых сосудов при ишемическом инсульте — 3,2 % (целевой показатель вмешательств при ишемическом инсульте 10 %). В медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь больным с ОНМК, осуществляется консультирование пациентов врачом- нейрохирургом для определения тактики лечения больных с геморрагическим инсультом в 100 % случаев, с ишемическим инсультом - по показаниям. В 2025 году операции проведены 78 пациентам с геморрагическим инсультом из 460 — в 17,0 % случаев. 1.4.3. Профильность госпитализации, длительность госпитализации, работа кардиологической койки для взрослых (оборот, занятость) в Республике Бурятия В 2025 году профильная госпитализация пациентов с ОКС составила 95,6 %, в непрофильных отделениях остались 79 пациентов (4,4 %) в виду признаков нетранспортабельности (гемодинамическая нестабильность), курация пациентов осуществлялась совместно в формате виртуальных обходов специалистами РСЦ по ОКС (таблица 30). Средний срок госпитализации при остром и повторном инфаркте миокарда - 8 - 10 дней, нестабильной стенокардии — 6 - 7 дней. Таблица 30. Госпитализация пациентов с острым коронарным синдромом в профильные и непрофильные медицинские организации в 2025 году Медицинская организация 120.0, 121-122 ГБУЗ «Бичурская ЦРБ» 1 39 Медицинская организация 120.0, 121-122. ГБУЗ «Еравнинская ЦРБ» ГБУЗ «Закаменская ЦРБ» ГБУЗ «Кабанская ЦРБ» ГБУЗ «Курумканская ЦРБ» ГБУЗ «Кяхтинская ЦРБ» ГБУЗ «Муйская ЦРБ» ГБУЗ «Мухоршибирская ЦРБ» ГБУЗ «Петропавловская ЦРБ» ГБУЗ «Прибайкальская ЦРБ» ГБУЗ «Тункинская ЦРБ» ГАУЗ «Кижингинская ЦРБ» ГАУЗ «Заиграевская ЦРБ» ГБУЗ «Баргузинская ЦРБ» ГБУЗ «Хоринская ЦРБ» ГБУЗ «Нижнеангарская ЦРБ» ГАУЗ «Иволгинская ЦРБ» ГБУЗ «Городская больница №4» ана ны жом ыы fro ГАУЗ «БСМП им.Ангапова» ГБУЗ «РКПТД» ГАУЗ «РКБ ИМ. Н.А. Семашко» (РСЦ) 1716 ГАУЗ «Гусиноозерская ЦРБ» (ПСО) ll Всего госпитализаций с ОКС 1806 Всего непрофильных госпитализаций ОКС 79 Доля непрофильных госпитализаций ОКС, % 4,4 1.4.4. Количество пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями, взятых на диспансерное наблюдение (из ФСН № 12 за 2021 - 2025 годы и И9 за декабрь 2025 год) На конец 2025 года на диспансерном учете состоит 94,4 % (2021 - 66,4 %) пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями. С ИБС на диспансерном учете на конец года состоит 84,4 % (2023 — 79.6 %). Доля пациентов с острым и повторным инфарктом миокарда, взятых под диспансерное наблюдение после выписки, составила 95,4 % - 750. Доля пациентов, взятых под диспансерное наблюдение после выписки с острым нарушением мозгового кровообращения - 82,3 % - 1703. Показатель охвата ДН пациентов с ССЗ в динамике вырос с 66 % (2021 год) до 73,1 % (2025 год). Максимальный охват диспансерным наблюдением имеет место в Селенгинском, Северо-Байкальском, Курумканском, Прибайкальском районах (таблица 31). Таблица 31. Охват диспансерным наблюдением пациентов с БСК в муниципальных образованиях в 2025 г. Муниципальное образование 2021 | 2022 | 2023 | 2024 | 2025 Динамика. 2025/2021, % Баргузинский район 71,1 | 73,6 | 73,3 | 68,0 | 75,3 5,9 Баунтовский эвенкийский район 42,9 | 37,4 | 51,8 | 71,8 | 62,4 45,5 40 Муниципальное образование 2021 | 2022 | 2023 | 2024 | 2025 | Динамика 2025/2021, % Бичурский район 64,5 | 64,3 | 65,0 | 75,3 | 76,9 19,2 Джидинский район 62,6 | 55,5 | 68,1 80,0 | 75.6 20,8 Еравнинский район 77,3 | 88,3 88.3 | 83,3 | 80,9 47 Заиграевский район. 88,3 | 86,0 | 88,2 | 73,5 | 82,8 7,1 Закаменский район 88,7 | 89,5 | 88,9 | 86,4 | 79,8 -10,0 Иволгинский район 56,9 | 71,2 | 78,6 | 78,4 | 80,2 40,9 Кабанский район 76,7 | 79,1 | 78,9 | 79,8 | 77,3 0,8 Кижингинский район 66,3 | 51,0 | 59,0 | 73,9 | 82,5 24,4 Курумканский район 83,4 | 85,1 87,5 | 88,6 | 874 4,8 Кяхтинский район 45,7_| 55,3 | 65,3 | 73,9 | 73,6 В 1,6 раза Муйский муниципальный округ 89,3 | 70,9 | 73,6 | 51,7 | 56,9 -36,3 Мухоршибирский район 71,9 | 67,3 | 73,2 | 81,4 | 76,0 5,7 Окинский сойотский муниципальный округ | 94,8 | 85,5 | 83,5 | 75,1 | 65,9 -58,0 Прибайкальский район 65,7 | 77,6 | 87,0 | 83,9 | 84,3 28,3 Северо-Байкальский район 83,1 | 80,3 86,0 | 86,5 | 83,5 0,5 Селенгинский район 89,2 | 92,0 | 88,2 | 80,3 | 91,3 24 Тарбагатайский район 56,7 | 73,6 | 83,8 | 80,7 | 71,2 25,6 Тункинский район 82,8 | 70,4 | 55,8 | 64,8 | 59,2 -28,5 Хоринский район 58,4 | 61,9 | 66,8 | 74,1 | 74,7 27,9 г. Улан-Удэ 62,6 | 63,8 | 64,5 | 65,9 | 68,6 9,6 Республика Бурятия 66,0 | 67,5 | 69,8 | 71,4 | 73,1 10,8 1.4.5. Количество пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями, инфарктом миокарда, ОНМК, прошедших 2, 3 этапы медицинской реабилитации Медицинская помощь взрослому населению Республики Бурятия по профилю «медицинская реабилитация» оказывается в государственных медицинских организациях Республики Бурятия согласно приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 31.07.2020 № 788н «Об утверждении порядка организации медицинской реабилитации взрослых». Министерством здравоохранения Республики Бурятия издан приказ от 06.03.2024 № 195-ОД «Об организации медицинской реабилитации взрослого населения в Республике Бурятия», в республике создана трехэтапная система реабилитации пациентов, утверждена схема маршрутизации. 1 этап медицинской реабилитации проводится в острый период заболевания в отделениях реанимации и интенсивной терапии, специализированных отделениях медицинских организаций по профилю основного заболевания; оказание медицинской помощи по реабилитации осуществляется специалистами мультидисциплинарной команды (далее - МДРК). Мультидисциплинарная реабилитационная команда (МДРК) включает следующих специалистов: врач физической и реабилитационной медицины (ФРМ), профильный специалист (врач невролог, врач терапевт, врач кардиолог), врач ЛФК, врач физиотерапевт, логопед, психолог, инструктор методист по ЛФК, инструктор по ЛФК, специалист по 41 эрготерании, медицинская сестра по массажу, медицинская сестра по физиотерапии. 2 этап медицинской реабилитации проводится в стационарных условиях пациентам, нуждающимся в высокоинтенсивной реабилитации (3 часа и более) согласно ШРМ и приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 31.07.2020 № 788н; помощь по реабилитации оказывается мультидисциплинарно в составе МДРК в отделениях медицинской реабилитации. 3 этап медицинской реабилитации осуществляется в отделениях медицинской реабилитации амбулаторно-поликлинических учреждений (дневных стационарах, кабинетах физиотерапии, ЛФК и массажа, рефлексотерапии), в том числе проводится дистанционная реабилитация и выезды на дом специалистами МДРК. Кроме того, планируется реализация 3-го этапа медицинской реабилитации в санаторно-курортных учреждениях, находящихся на территории Республики Бурятия. По статистическим данным количество больных сердечно- сосудистыми заболеваниями (острый инфаркт миокарда, состояния после операций на сердце), больных с ОНМК сохраняется на высоком уровне. Реабилитация данных пациентов проводится на всех этапах. Динамика эффективности реабилитационных мероприятий на достаточном уровне, выход на инвалидность по данным нозологиям в республике снизился. Оказание медицинской помощи по реабилитации в стационарных условиях осуществляется в ГАУЗ «Гусиноозерская ЦРБ» на 30 койках и в ГАУЗ «Республиканский клинический реабилитационный центр «Центр восточной медицины» на 96 койках. В 2025 году в республике функционировало 126 реабилитационных коек для взрослых, что больше на 6 коек, чем в 2021 году (120 коек). Обеспеченность реабилитационными койками в 2025 году составила 1,3 на 10 тыс. населения, что выше на 1,6% по сравнению с 2021 т. (1,28). В 2025 году увеличилось число пролеченных больных на 42,2 % (2021 г. - 2422 чел.). Соответственно в 2025 году в сравнении с 2021 года снизилось среднее пребывание больного на койке с 11,9 до ИЛ и увеличилась среднегодовая занятость койки на 4,6 % (таблица 32). Показатели амбулаторной реабилитации за 2025 год увеличились в сравнении с 2021 годом в 8 раз (2021 г. - 2056 пациентов, 2025 г. — 16085 пациентов. Таблица 32. Деятельность медицинских организаций Республики Бурятия по медицинской реабилитации за 2021 - 2025 годы Выписано Наименование МО 2021 | 2022 | 2023 | 2024 | 2025 ГАУЗ «Гусиноозерская ЦРБ» 545 723 878 909 926 ГАУЗ «РКЛРЦ «ЦВМ» 1877 2375 2431 2659 2519 42 [ВСЕГО [ 2422 | 3098 | 3309 | 3568 | 3445 В таблице 33 представлены показатели работы коек в период с 2023 по 2025 гг. на втором этапе медицинской реабилитации взрослого населения. За 2025 год для второго этапа организована 126 койка, среднегодовая занятость уменьшилась с 306,3 в 2023 году до 298,7 в 2025 году на 2,5%, средняя длительность пребывания на койке уменьшилась на 0,9%. Таблица 33. Показатели работы коек по медицинской реабилитации за 2023 - 2025 годы Наименование Число коек Среднегодовая Средняя длительность MO занятость, дней пребывания на койке, дней 2023 | 2024 | 2025 | 2023 | 2024 | 2025 2023 2024 2025 ГАУЗ 30 30 30 | 338,2 | 320,7 | 316,8 11,2 10,6 10,3 «Гусиноозерская ЦРБ» ГАУЗ «РКЛРЦ 90 91 96 | 296,0 | 324,2 | 321,4 11,0 11,1 11,4 «ЦВМ» ВСЕГО 120 | 121 126 | 306,3 | 323,3 | 297,8 11,0 11,0 11,1 Всего за 2025 год прошли медицинскую реабилитацию в порядке перевода с первого на второй этап на 770 пациентов с болезнями системы кровообращения, в том числе после ОНМК 651 (с ШРМ 3 - 391, ШРМА4 — 260), количество повысилось в сравнении с прошлым годом, после ОКС - 15 (с ШРМ 3 - 8, ШРМ 4-6, ШРМ5-1), что значительно ниже в сравнении с прошлым годом, количество пациентов с болезнями КМС и ПНС- 104 (с ШРМ 3 - 63, ШРМ 4 -41). 1.4.6. Количество лиц с болезнями системы кровообращения, направленных на медико-социальную экспертизу Всего за 2025 год направлено на медико-социальную экспертизу 1386 пациентов с болезнями системы кровообращения, в том числе — с цереброваскулярными болезнями — 752, с ишемической болезнью сердца — 344, с хронической ревматической болезнью сердца — 14, болезнями, характеризующимися повышенным артериальным давлением - 6. Впервые признано инвалидами среди взрослого населения вследствие болезней системы кровообращения за 2025 год - 1305 человека (23,4%), в том числе Г группа инвалидности присвоена - 328 чел. (25,1 %), П группа - 370 чел. (28,4 %), Ш группа - 607чел. (46,5 %). 1.4.7. Абсолютное количество умерших от инфаркта миокарда вне специализированных стационаров (ПСО, РСЦ) 43 На территории Республики Бурятия в динамике за 5 лет с 2021 года по 2025 год наблюдается снижение смертности пациентов от инфаркта миокарда с 255 (2021 г.) до 213 (2025 г.). Динамика умерших от инфаркта миокарда вне специализированных стационаров (РСЦ, ПСО) имеет не стабильный характер. Так, в 2021 году вне специализированных стационаров умерло 99 больных (46,5 % от всех заболевшим инфарктом миокарда), в 2021 — 100 (39,2 %), в 2022 - 83 (45,6 %), в 2023 — 57 (32,0 %), B 2024 — 82 (40,2), B 2025 r. - 99 (46,5 %). Сведения представлены в таблице 34. Таблица 34. Смертность пациентов от инфаркта миокарда по муниципальным образованиям Республики Бурятия по месту смерти за 2021 - 2025 гг., абс. число, % 2021 2022 2023 2024 2025* Муниципальные образования вне вне вне вне вне всего | стацио % всего | стацио % всего | стацио % всего | стацион % всего | стаци % нара нара нара ара онара Баргузинский район 6 3 50,0 6 3 50,0 2 0 0,0 5 4 80,0 4 1 25,0 Баунтовский эвенкийский район 1 1 100,0 2 1 50,0 2 1 50,0 4 75,0 0 0 0,0 Бичурский район 1 1 100,0 5 2 40,0 3 2 66,7 3 1 33,3 3 1 33,3 Джидинский район 2 2 100,0 4 1 25,0 1 0 0,0 1 1 100,0 4 2 50,0 Еравнинский район 6 3 50,0 0 0 0,0 2 0 0,0 4 1 25,0 2 1 50,0 Заиграевский район 19 9 47,4 10 6 60,0 10 3 30,0 и 5 45,5 8 2 25,0 Закаменский район 1 1 100,0 5 2 40,0 2 1 50,0 2 2 100,0 4 2 50,0 Иволгинский район 11 2 18,2 7 4 57,1 6 2 33,3 2 33,3 5 2 40,0 Кабанский район 13 4 30,8 7 4 57,1 8 3 37,5 и 4 36,4 13 5 38,5 Кижингинский район 1 0 0,0 0 0 0,0 0 0 0,0 1 1 100,0 4 0 0,0 Курумканский район 7 3 42,9 2 2 100,0 1 0 0,0 2 0 0,0 3 1 33,3 Кяхтинский район 7 4 57,1 8 4 50,0 5 0 0,0 2 1 50,0 1 0 0,0 Муйский муниципальный округ 3 2 66,7 4 2 50,0 3 2 66,7 2 1 50,0 2 1 50,0 Мухоршибирский район 2 1 50,0 1 0 0,0 2 0 0,0 2 1 50,0 8 2 25,0 Окинский сойотский мун. округ 1 0 0,0 0 0 0,0 1 0 0,0 0 0 0,0 0 0 0,0 Прибайкальский район 5 2 40,0 5 4 80,0 2 1 50,0 6 3 50,0 6 2 33,3 Северо-Байкальский район 9 8 88,9 1 0 0,0 2 1 50,0 1 0 0,0 3 2 66,7 Селенгинский район 10 3 30,0 7 3 42,9 6 1 16,7 12 6 50,0 10 4 40,0 Тарбагатайский район 4 0 0,0 3 2 66,7 2 1 50,0 1 0 0,0 2 1 50,0 Тункинский район 0 0,0 3 1 33,3 2 0 0,0 1 1 100,0 3 1 33,3 45 2021 2022 2023 2024 2025* Муниципальные образования вне вне вне вне вне всего | стацио % всего | стацио % всего | стацио % всего | стацион % всего | стаци % нара нара нара ара онара Хоринский район 1 0 0,0 0 0 0,0 1 50,0 7 3 42,9 2 1 50,0 г. Северобайкальск 13 9 69,2 8 6 75,0 4 3 75,0 7 4 57,1 12 9 75,0 Всего районы (округа) 129 58 45,0 88 47 53,4 68 22 32,4 91 44 48,4 102 43 42,2 г.Улан-Удэ 126 42 33,3 94 36 38,3 110 35 31,8 113 38 33,6 111 56 50,5 Республика Бурятия 255 100 39,2 182 83 45,6 178 57 32,0 204 82 40,2 213 99 46,5 46 Анализ показателей, характеризующих оказание специализированной, в том числе высокотехнологичной медицинской помощи по профилю «сердечно-сосудистая хирургия» 1.4.8. Обеспеченность населения операциями по профилю «сердечно-сосудистая хирургия» На территории Республики Бурятия ежегодно проводится более 4,7 тысяч оперативных вмешательств на сердце и сосуды. По данным формы федерального статистического наблюдения (ФФСН) №14 в 2025 г, в медицинских организациях республики выполнено 4773 операции на сердечно-сосудистой системе, что больше на 10,4 % (на 450 операций), чем в 2025 г. (4323), из них количество операций на сердце выполнено 2489, увеличение составило 15,8 % (340 операций) в сравнении с 2024 г. (2149 операций), операций на сосудах выполнено 2284, что на 5,1 % (110 операций) больше чем в 2024 г. (2174). В сравнении с 2024 г. число операций на открытом сердце в 2025 году уменьшилось на 18,5 % (на 18 операций), в том числе операций с искусственным кровообращением на 22,3 % (на 51 операции). Число операций при ишемической болезни сердца увеличилось на 19,9 % (на 348 операций) в сравнении с 2024 г. (1752 операции). Число операций по коррекции врожденных пороков сердца уменьшилось на 30,8 % (на 4 операции) в сравнении с 2024 г. (13 операций). Число операций по коррекции приобретенных пороков сердца уменьшилось на 2 (на 3,6 %) в сравнении с 2024 годом (55 операций). Увеличилось число выполненных тромбэкстракций/тромбаспираций при инфаркте мозга с 41 в 2024 г. до 61 в 2025 г. Рост составил 48,8 %. Уменьшилось количества операций при нарушениях ритма на 3 (0,9 %), но на 100,0% (20 случаев) увеличились операции за счет радиочастотной абляции. Операции по коррекции тахиартмий в Республике Бурятия не выполняются. Обеспеченность населения операциями по профилю «сердечно- сосудистая хирургия» на 1 млн. населения составляет 2562,97, что на 15,9 % больше, чем в 2024 году. Выполнение объемов хирургической помощи в Республике Бурятия в абсолютных цифрах и в пересчете на | миллион населения представлено в таблице 35. 47 Таблица 35. Объем хирургической помощи в медицинских организациях Республики Бурятия Операции Число операций за 2024-2025 за 2025 на 1 млн. нас. | на 1 млн. нас. годы год (абс.) по РБ по РБ (абс.) 2024-2025 2025 1 2 5 8 9 Операции на сердце 4638 2489 4915,0 2562,97 Из них: на открытом сердце 470 211 498,1 214,27 Из них: с искусственным 407 178 431,4 183,29 кровообращением Коррекция врожденных пороков 22 9 23,3 9,27 сердца Коррекция приобретенных 108 53 114,4 54,58 поражений клапанов сердца При нарушениях ритма. 655 326 694,1 335,69 Из них: радиочастотная абляция 20 20 21,2 20,59 Из них: имплантация 456 251 483,2 258,46 кардиостимулятора По поводу ишемической болезни 3852 2100 4082,1 2162,41 сердца Из них: аорто-коронарное 358 155 3794 159,61 шунтирование Ангиопластика коронарных 3491 1945 3699,5 2002,80 артерий из них; со стентированием 3254 1830 3448,3 1884,39 Из них: при стабильной 1036 686 1097,9 706,39 ишемической болезни сердца Операций на сосудах 4458 2284 4724,2 2351,88 из них: операции на артериях 2099 1179 2224,3 1214,04 в т.ч. на брахиоцефальных 17 8 18,0 8,24 артериях в т.ч. на висцеральных артериях. 2 2 2,1 2,06 в т.ч. на артериях нижних 818 492 866,8 506,62 конечностей Из них на питающих головной 281 163 297,8 167,84 мозг из них: каротидные 162 91 171,7 93,70 эндартерэктомии. Рентгенэндоваскулярные 115 72 121,9 74,14 дилатации из них: со стентированием 114 71 120,8 73,11 из них: сонных артерий 114 71 120,8 73,11 на почечных артериях 9 3 9,5 3,09 на аорте 124 57 131,4 58,69 Из них при аневризмах грудной 11 2 11,7 2,06 аорты 48 Операции Число операций за 2024-2025 за 2025 на 1 млн. нас. | на 1 млн. нас. годы год (абс.) по РБ по РБ (абс.) 2024-2025 2025 1 2 5 8 9 Из них при аневризме брюшной 26 13 27,6 13,39 аорты Из них при коарктации и 0 0 0 0 рекоарктации аорты Рентгенэндоваскулярное 5 0 5,3 0 закрытие открытого артериального протока Рентгенэндоваскулярное 5 2 5,3 2,06 закрытие дефекта. межпредсердной перегородки Рентгенэндоваскулярное 0 0 0 0 закрытие больших аорто- легочных коллатералей Рентгенэндоваскулярное 0 0 0 0 закрытие артериовенозных мальформаций Рентгенэндоваскулярное 0 0 0 0 закрытие коронарно-сердечных фистул Рентгенэндоваскулярное 0 0 0 0 закрытие коронарно-легочных фистул Рентгенэндоваскулярное 0 0 0 0 закрытие антеградного кровотока в легочной артерии Баллонная вальвулопластика 2 2 2,1 2,06 аортального клапана Баллонная вальвулопластика 0 0 0 0 клапана легочной артерии Баллонная вальвулопластика 0 0 0 0 коарктации аорты Баллонная вальвулопластика 0 0 0 0 рекоарктации аорты Стентирование легочной артерии 0 0 0 0 Стентирование коарктации аорты 0 0 0 0 Стентирование открытого 0 0 0 0 артериального протока Транскатетерное протезирование 0 0 0 0 (репротезирование) клапана легочной артерии Операции при структурных 0 0 0 0 заболеваниях сердца Операции на венах 2359 1105 2499,8 1137,84 Тромбэкстракция/ 102 61 108,1 62,81 тромбаспирация при инфаркте мозга 49 Таблица 36. Организация медицинской помощи пациентам с болезнями системы кровообращения в медицинских организациях, оказывающих специализированную помощь в амбулаторных условиях, в 2025 году Наименование Кардиохирурги Сосудистые хирурги Врачи рентгенэндоваскулярно й диагностики и лечения а г а = а = 5 Я i - Е а ЕЕ 3 3. 3 € 5. 3 € 5 5 Е 2 я ё 2 я ё 2 Е = Е 5 > 7 я > 7 я я 7 а ПАУЗ чек им. НА. || 1 1329 1 1 5781 ооо емашко» Brac профилактической 0 0 0 0 0 0 0 0 0 целью Bra. na | жителя 0,000001 | 0,000001 | 0,0014 | 0,000001 | 0,000001 0,0059 0 0 0 В сравнении с 2024 г. (8627 посещений) отмечается снижение количества посещений по профилю «сердечно-сосудистая хирургия» на 17.6 % (1517), все посещения к врачу-сердечно-сосудистому хирургу по поводу заболеваний. Среднее число посещений на | жителя Республики Бурятия по профилю в 2025 г. составило 0,0073, в сравнении с 2024 г. меньше на 0,0015 (таблица 36). В консультативной поликлинике ГАУЗ «РКБ им. Н.А. Семашко» ведется прием врача-сердечно-сосудистого хирурга (2 ставки), одна из них - в штате кардиодиспансера. Кардиохирургические и сосудистые койки развернуты в ГАУЗ «РКБ им. Н.А. Семашко», по итогам 2025 года — организовано 21 кардиохирургическая коек, 39 сосудистых коек. Средняя длительность пребывания на кардиохирургической койке - 6,0 дней, на сосудистой - 5,0 (таблица 37). Таблица 37. Показатели эффективности использования коечного фонда медицинских организаций в Республике Бурятия (по данным ФФСН № 30, т. 3100) Показатель 2021 2022 2023 2024 2025 Ac прошлым годом, % Кардиохирургические койки